Parhaat kohdat laskimopunktioon ovat yleensä olkavarren pinnalliset laskimot. Erityisesti nämä suonet ovat kupitaalinen laskimo, pääsuoli ja basilika. Laskimopunktion pääidea on ottaa verta mihin tahansa määrään diagnostisia testejä. Pinnalliset suonet, jotka sijaitsevat lähellä kehon pintaa, ovat tyypillisesti helpoimpia. Asiantuntijat suosittelevat yleensä pinnallisten laskimoiden käyttöä laskimopunktioon, koska valtimot ja kudokset eivät estä niitä, kuten monet kehon syvemmät ja paksummat laskimot. Käsivarret ovat myös yleensä hyvä valinta, koska niihin pääsee käsiksi ilman suurta tunkeutumista tai haittaa. Ei kuitenkaan ole todellakaan idioottivarmaa paikkaa, ja potilaat, joilla on paljon arpia tai jotka ovat aiemmin kärsineet käsivammoista, saattavat tarvita vertaan jostakin muusta kehon osasta.
Venipunktion perusteet
Laskimopunktio on yleinen lääketieteellinen käytäntö, jota käytetään veren ottamiseen testaukseen. Koulutettu lääkäri pistää neulan ja ruiskun suoraan potilaan laskimoon ja ottaa sitten verta, kun se virtaa kehon läpi. Kun toimenpide on tehty oikein, potilaat voivat tuntea painetta, mutta eivät saa kokea kipua. Suuri osa menettelyn onnistumisesta riippuu kuitenkin neulan sijainnista ja teknikon taidoista. Asiantuntijat etsivät yleensä suonia, jotka ovat lähellä ihon pintaa, jotta niitä ei tarvitse työntää liian syvälle. Suonien on oltava vahvoja ja niiden läpi on myös virtaava hyvä veri, ja paljon tämä riippuu yksilöstä.
Teknikot on yleensä koulutettu tunnistamaan potilaan käsivarteen kolme pääkohtaa laskimopunktioon. Useimmissa tapauksissa yksi näistä on sopiva; jos ei, verta on ehkä otettava muualta.
Keskivartalon laskimo
Keskimääräinen kuutiolaskimo sijaitsee biologisesti “antecubital fossa”, jossa käsi taipuu kyynärpäätä kohti. Tämä suoni on yksi parhaista laskimopunktion paikoista, koska se on yleensä riittävän suuri näkemään ja tuntemaan. Muutamia riskejä, jotka liittyvät veren ottamiseen tästä laskimosta, ovat mahdollisuus tunkeutua aivovaltimoon ja hauisjänteeseen. Koska nämä kudokset sijaitsevat keskikupitaalisen laskimon alapuolella, on vältettävä liiallisen voiman käyttöä ja puhkeamista liian syvälle.
Kefaalilaskimo
Päänauha löytyy sekä kyynärvarresta että olkavarresta. Sitä voidaan seurata siihen kohtaan, missä se tyhjenee kainalon apulaskimoon. Terveydenhuollon tarjoajat haluavat usein käyttää päänauhaa, koska se on näkyvämpi pääsyssä kuin muut laskimot. Asiantuntijat ovat raportoineet, että pääsuoni joskus “pyörii” laskimopunktion aikana, mikä tarkoittaa, että se sykkii ja siirtyy, kun veri kulkee sen läpi; tämä voi tehdä hitaasta ja huolellisesta louhinnasta haastavampaa. On yleensä parasta aloittaa kyynärvarresta kuin olkavarresta tämän välttämiseksi.
Basilic Vein
Yksi muista yleisistä laskimopunktion kohteista on basilika. Se on pääpinnallinen laskimo, joka sijaitsee käsivarressa ja kulkee kyynärvarren ja olkavarren sisäalueiden rinnalla. Basilic laskimo jakautuu liittymään brachial laskimoon. Kun terveydenhuollon tarjoajat haluavat kerätä verta tästä laskimosta, he alkavat yleensä kyynärvarresta, aivan kuten pääsuonista; olkavarressa basilika laskimo kääntyy sisäänpäin, jolloin siitä tulee paljon syvempi ja vaikeampi päästä käsiksi.
Huonon sijoittelun vaarat
Laskimopunktio voidaan teknisesti suorittaa melkein mistä tahansa, mutta parhaat sivustot ovat yleensä niitä, joihin on helppo päästä ja jotka eivät aiheuta loukkaantumis- tai ärsytysriskiä. Sopimattomiin paikkoihin kuuluu käsi, johon verta siirretään, koska tämä voi aiheuttaa kohtuutonta painetta laskimoon ja mahdollisesti johtaa sen romahtamiseen; kohdat laskimonsisäisen kanyylin yläpuolella, laite, jota käytetään suonensisäisten (IV) nesteiden annostelun ohjaamiseen; tai arpia.
Yleensä terveydenhuollon tarjoajien ei myöskään pitäisi käyttää mitään ranteen alapuolella olevia sivustoja. Kädet katsotaan yleensä “ei -vetäväksi alueeksi”, koska lisääntynyt riski osua kyynär- tai radiaaliseen hermoon, joka hallitsee käden liikettä ja herkkyyttä. Tämä voi aiheuttaa pysyviä hermovaurioita ja potilaat voivat menettää kykynsä sulkea kätensä tehdäkseen nyrkkiä mm.