Nuorilla on monia tunnettuja vihan syitä, mukaan lukien jatkuvasti muuttuvat hormonit ja vaikeudet sopeutua ikätovereihin ja sosiaalisiin tilanteisiin, mutta muut syyt eivät ehkä ole niin ilmeisiä. Teini -ikäisten saattaa olla vaikea hallita vihaa, jos he tuntevat olevansa masentuneita tai surullisia. Oppositio -uhkaava häiriö (ODD) voi myös olla syy siihen, että teini -ikä näyttää jatkuvasti merkkejä vihasta ja turhautumisesta.
Teini -ikäiset käyvät todennäköisesti läpi hormonaalisia muutoksia, joten hämmennys saattaa puhjeta, kun muutokset tapahtuvat heidän elämänsä ratkaisevana ajankohtana. Nuorten viha saattaa olla ilmeistä, kun heidän on vaikea sopeutua, koska he eivät ehkä täysin ymmärrä, mitä heille tapahtuu. Samoin teini -ikä on usein tärkeä aika nuorille aikuisille sopeutua sosiaalisiin tilanteisiin. Jos teini -ikäiset eivät sovi tai tuntevat olonsa halutuiksi tietyissä tilanteissa, vihan hallitseminen ei ehkä ole heille helppoa. Teini -ikäiset saattavat tuntea olonsa uupuneiksi ja turhautuneiksi ja vihaisiksi koulun ulkopuolisen toiminnan, huomattavan määrän kotitehtävien tai muiden velvollisuuksien vuoksi.
Masennus voi myös olla teini -ikäisten vihan perimmäinen syy, vaikka se ei ehkä näy heti. Mielenterveyden ammattilaiset huomaavat, että viha on yksi yleisimmistä masennuksen merkeistä teini -ikäisenä. Teini -ikäiset tytöt ovat masentuneita kaksi kertaa todennäköisemmin kuin miehet. Kun teini -ikäiset pojat ovat masentuneita, heillä on todennäköisemmin epäsosiaalista käyttäytymistä ja vihaongelmia.
Jos teini -ikäiset eivät halua ilmaista itseään muiden edessä tai ovat epävarmoja tunteiden osoittamisesta, kun he ovat kokeneet menetyksen elämässään, he voivat käyttää vihaa sen sijaan. Suruavat teini -ikäiset saattavat näyttää turhautuneisuutensa ja vihansa ympäröivää maailmaa kohtaan sen sijaan, että kommunikoisivat ja toimisivat tunteidensa läpi. Nuorten viha saattaa ilmetä, jos he ovat jollakin tavalla mukana kuolemassa, tuntevat olevansa vastuussa kuolemasta tai näkevät kuoleman tapahtuvan. He saattavat yrittää kompensoida hyödyttömän ja avuttoman olonsa turvautumalla vihaan.
Teini -ikäinen, joka osoittaa sekä epäterveellistä vihaa että hänen on vaikea hallita vihaa, saattaa kärsiä vastustavasta uhmaavasta häiriöstä. Tälle taudille on ominaista erityispiirteitä, kuten kyltymätön halu kostaa kaikin keinoin, liiallinen tai lakkaamaton riitely, uhmautuminen ja täydellinen vastuun puute hyväksyä syyllisyys virheistä. Kaikki teini -ikäiset saattavat näyttää nämä käyttäytymismallit milloin tahansa, mutta teini -ikäinen, jolla on ODD, rypistää ja on jatkuvasti häiritsevä.