Kuten useimmat reseptilääkkeet, masennuslääke nortriptyliini voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Jotkut yleisimmistä nortriptyliinin sivuvaikutuksista ovat ummetus, sekavuus ja virtsaamisongelmat. Tämä lääke voi myös aiheuttaa rajuja muutoksia painossa, huimausta ja uneliaisuutta. Tämäntyyppiseen masennuslääkkeeseen liittyvät vakavammat komplikaatiot ovat lisääntynyt sydänkohtauksen ja aivohalvauksen riski, paniikkikohtaukset, kiveksen turvotus miehillä ja epänormaalit muutokset rintakudoksessa naisilla. Sivuvaikutusten oireita voidaan hallita muuttamalla lääkkeen annostusta tai vaihtamalla lääkkeitä yhdessä, kuten pätevä lääkäri suosittelee.
Ei ole epätavallista, että nortriptyliinin sivuvaikutukset ovat suhteellisen vähäisiä, vaikka ongelmista on ilmoitettava potilaan lääkärille mahdollisimman nopeasti. Monet trisyklisiä masennuslääkkeitä käyttävät masennuspotilaat kokevat kroonisen suun kuivumisen, virtsaamisvaikeuksia ja usein myös ummetusta. Joitakin muita yleisiä sivuvaikutuksia ovat lisääntynyt hikoilu ja vähentynyt sukupuolivietti molemmilla sukupuolilla. Miespotilaat ovat myös raportoineet erektiohäiriön oireista käyttäessään tällaisia masennuslääkkeitä.
Nortriptyliinin sivuvaikutukset voivat olla vakavampia ja vaikuttaa enemmän potilaan elämään. Jotkut tätä lääkettä käyttävät ihmiset ovat ilmoittaneet oireista, kuten huimauksesta, vaikeuksista pysyä hereillä jopa säännöllisten päivittäisten toimintojen aikana ja sekavuuden tunteista. Tämän lääkkeen käyttöä seurataan huolellisesti erityisesti diabetesta sairastavilla, koska sen on katsottu johtuvan epätavallisista verensokerimuutoksista. On suositeltavaa, että nortriptyliiniä käyttävät potilaat ilmoittavat kaikista ärsyttävistä tai kroonisista sivuvaikutuksista lääkärilleen. Yleensä annostusta voidaan muuttaa sivuvaikutusten todennäköisyyden vähentämiseksi.
Nortriptyliinin sivuvaikutusten vakavin kategoria sisältää sekä fyysisiä että psyykkisiä oireita. Ihmisillä, jotka kokevat nämä reaktiot, voi olla itsemurha -ajatuksia, aistiharhoja ja vakavaa sekavuutta sekä aggressiivista ja vihamielistä käyttäytymistä ympärillään olevia kohtaan. Muita tämän lääkkeen psykologisia sivuvaikutuksia ovat äärimmäiset mielialan vaihtelut, selittämätön taipumus harjoittaa riskialtista ja vaarallista toimintaa ja ongelmat, jotka keskittyvät tehtäviin. Kaikista epätavallisista käyttäytymisen tai mielialan muutoksista on välittömästi ilmoitettava määräävälle lääkärille.
Vakavat fyysiset reaktiot ovat mahdollisia myös nortriptyliinin käytön aikana. Joillakin potilailla on esiintynyt sydämen rytmihäiriöitä, sydämentykytyksiä ja sydämen sykkeen kiihtymistä. Monet vakavat haittavaikutukset jäljittelevät allergista reaktiota ja ilmenevät ihottumien, hengitysvaikeuksien ja äärimmäisen kutinaan. Kouristuksia, sydänkohtauksia ja aivohalvauksia voi myös esiintyä, kun käytät tätä lääkettä. Vaikka nämä haittavaikutukset ovat harvinaisia, useimmat lääketieteen ammattilaiset kouluttavat potilaitaan vaaroihin ja seuraavat tarkasti mahdollisia sivuvaikutuksia.