Yleisimpiä hiusten ohenemisen syitä ikääntyneillä naisilla ovat naisten hiustenlähtö, äärimmäinen stressi ja itse aiheutettu hiustenlähtö. Naisten hiustenlähtö vaikuttaa kymmeniin miljooniin naisiin ympäri maailmaa ja on luonteeltaan geneettistä. Jokainen kokee stressiä siellä täällä, mutta liiallinen stressi voi johtaa tavallista enemmän hiustenlähtöön. Lisäksi monet naiset ovat vastuussa hiustenlähtöstään ankarien muotoilukäytäntöjen, harjaamisen ja aggressiivisen pyyhekuivauksen vuoksi. Lopuksi jotkut epäilevät, että hiusten oheneminen vanhemmilla naisilla liittyy vaihdevuosiin, mutta toiset ovat skeptisiä.
Naisten malli hiustenlähtö on yksi yleisimmistä syistä hiusten ohenemiseen vanhemmilla naisilla. Hiusten heikkeneminen havaitaan yleensä päänahan ylä- tai etupuolella eikä takana. Vaikka naisilla on useita muita mahdollisia syitä hiusten ohenemiseen, hyvä nyrkkisääntö on ajatella samanikäisiä tai vanhempia naissukulaisia. Jos joillakin näistä äideistä, tädistä tai sisarista on vaikeuksia myös hiusten ohenemisessa, naispuolinen hiustenlähtö on todennäköinen syyllinen. Tämä hankala geneettinen hiusten tila on geneettinen, eli se esiintyy perheessä ja siitä kärsivä henkilö saattaa siirtää sen omille lapsille.
Äärimmäinen stressi on toinen yleinen syy hiusten ohenemiseen vanhemmilla naisilla. Rakkaansa kuoleman kokeminen, traumaattisen sairauden käsittely tai jopa rutiininomainen mutta vakava leikkaus voi johtaa hiustenlähtöön. Monissa tapauksissa hiustenlähtöä ei havaita heti, vaan se tapahtuu viikkoja myöhemmin. Kun kyse on hiusten ohenemisesta stressin vuoksi, hiukset yleensä kasvavat takaisin, kun nainen on vähemmän stressaantunut.
Joskus hiusten oheneminen vanhemmilla naisilla on itse aiheutettua, mikä tarkoittaa, että nainen aiheutti hiustenlähdön itse. Kemikaalien levittäminen hiuksiin, kuten väriaine tai teksturointiaineet, hiusten liiallinen harjaaminen ja liiallisen lämmön käyttäminen hiuksiin voivat johtaa hiustenlähtöön. Kuten stressin aiheuttama hiustenlähtö, itsensä aiheuttama hiustenlähtö on yleensä palautuva. Useimmat naiset tarvitsevat vain lempeämpiä hiuksiaan käyttämällä vähemmän haitallisia hiusten muotoilumenetelmiä tai ainakin käyttämällä niitä harvemmin.
Hiustenlähtö voi liittyä vaihdevuosiin, mutta monet uskovat, että korrelaatiota ei ole. Voi olla, että naisten hiustenlähtö alkaa esiintyä suunnilleen samaan aikaan kuin vaihdevuodet. Naisellinen hiustenlähtö on yleisin 50-60 -vuotiailla naisilla, mutta se voi tapahtua kaiken ikäisille naisille.