Yleisimpiä verenvuodon syitä raskauden aikana ovat keskenmeno ja keskenmenon jälkeinen kudos. Joissakin tapauksissa liiallinen verenvuoto voi kehittyä istukan ongelmien vuoksi. Muita mahdollisia syitä ovat ennenaikainen synnytys ja kuolleen sikiön pidättäminen kohdussa. Kohdun repeämä voi myös edistää verenvuotoa, mutta se on paljon harvinaisempaa kuin muut syyt.
Yksi yleinen syy verenvuotoon raskauden aikana on keskenmeno. Tämä voi tapahtua esimerkiksi silloin, kun raskaus on menetetty ja keho yrittää karkottaa naisen kohtuun jäänyttä kudosta tai hyytymiä. Verenvuotoa voi esiintyä myös siksi, että raskauden jälkeen kohtuun jäänyt kudos johtaa infektioon.
Joskus verenvuoto raskauden aikana johtuu istukan ongelmista. Esimerkiksi istukka voi repiä osittain tai kokonaan pois kohdun seinämästä ja aiheuttaa liiallista verenvuotoa. Valitettavasti tämä tila, jota kutsutaan istukan katkeamiseksi, voi uhata syntymättömän lapsen ja äidin henkiä. Lisäksi naisella voi esiintyä verenvuotoa raskauden aikana ei siksi, että istukka on irronnut kohdun seinämästä, vaan koska istukka on epätavallisesti sijoitettu kohtuun. Tämä tila, jota kutsutaan istukan previaksi, ilmenee, kun istukka on sijoitettu kohdun aukon päälle.
Syntymättömän vauvan kuolema voi myös johtaa verenvuotoon raskauden aikana. Tämä syy esiintyy todennäköisimmin raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana. Se ei ole yleinen syy verenvuotoon raskauden toisen tai kolmannen lukukauden aikana, vaikka sitä voi esiintyä satunnaisesti.
Ennenaikainen synnytys voi myös aiheuttaa verenvuotoa raskauden aikana. Ennenaikainen synnytys alkaa ennen 37. raskausviikkoa, jolloin raskaus katsotaan täysiaikaiseksi. Keskimääräinen täysiaikainen raskaus kestää noin 40 viikkoa. Monilla naisilla on ennenaikainen synnytys, eikä heillä ole verenvuotoa. Joissakin tapauksissa kohtuun liittyvä ongelma johtaa kuitenkin liialliseen verenvuotoon. Tämä voi tapahtua esimerkiksi, jos istukassa oli ongelmia tai jos kohdussa oli epänormaaleja kasvuja.
Kohdun repeämä on myös yksi mahdollisista verenvuodon syistä raskauden aikana. Se tapahtuu, kun kohtu halkeaa auki ja saa vauvan siirtymään äidin vatsaan. Onneksi se ei ole niin yleistä kuin muut ongelmat, jotka aiheuttavat liiallista verenvuotoa raskauden aikana. Kun kohdun repeämä kuitenkin tapahtuu, se asettaa sikiön ja äidin vakavaan vaaraan.