Vaikka monet ihmiset yhdistävät pisamia kasvojen alueelle, pisamia voi esiintyä lähes missä tahansa ihmisen kehossa, mukaan lukien rinnat. Monta kertaa pisamia rinnoissa aiheuttaa jotain niin yksinkertaista kuin auringonvalo. Joskus pisamia ovat geneettiset asiat. Useimmiten ne eivät yleensä ole huolissaan ja haalistuvat ajan myötä. Silti on olemassa muita fyysisiä olosuhteita, jotka voivat näyttää pisamia, mutta jotka eivät ole ja saattavat vaatia lääkärin hoitoa.
Pohjimmiltaan on kaksi yleistä pisamia, jotka tunnetaan teknisillä nimillä, lentiineillä ja ephelideillä. Lentiinit ovat väriltään tummemman ruskeita ja hieman suurempia kuin ephelidit. Ne ovat yleensä eristettyjä, eivät tule klustereiksi, epäsymmetrisillä muodoilla. Ephelidit ovat melko yhtenäisiä, ovat yleensä vaaleanruskeita tai ruskehtavia pilkkuja, joita esiintyy pienissä ryhmissä, ja ne ovat suunnilleen maissisydämiä. Yleensä molemmat pisamat ovat vaarattomia eivätkä saisi aiheuttaa huolta.
Sekä ephelides että lentigines esiintyvät, kun melaniini, ihon tumma pigmentti, lisääntyy tietyllä alueella. Jos tämä alue sattuu olemaan naisen rinta, tuloksena on pisamia rinnoissa. Melaniinia voidaan stimuloida altistamalla iho auringolle, varsinkin jos henkilön iho on vaalea tai normaalisti ei saa paljon aurinkoa. Jos rintojen ephelidit johtuvat auringosta, ne todennäköisesti haalistuvat, kun alue on poissa auringosta ja peitetty jonkin aikaa. Toisaalta, jos pisamia ovat lentigines, ne ovat todennäköisesti siellä jäädäkseen.
Genetiikka voi myös aiheuttaa ihmistä pisamia, ja siksi pisamia rinnoissa voi yksinkertaisesti olla perinnöllinen asia. Jos näin on, vaikka henkilön pisamia voisi tulla voimakkaammiksi, jos ne altistuvat auringolle, päinvastoin ei todennäköisesti tapahdu, eikä pisamia todennäköisesti koskaan haalistu kokonaan. Saatavilla on menetelmiä sekä ephelidien että lentiineiden ulkonäön poistamiseksi tai vähentämiseksi. Näin ollen, jos henkilö vihaa ehdottomasti pisamia, hän voi ryhtyä toimenpiteisiin tilanteen lievittämiseksi.
Kaikki iholle ilmestyvät täplät eivät välttämättä ole pisamia, ja yksilöiden on otettava huolellisesti huomioon kaikki uudet täplät tai merkit, jotka muodostuvat iholle. Jos rintojen pisamia pidetään kohonneina, kuoppaisina tai laikukkaina ja värjäytyneinä, ne voivat merkitä vakavampaa tilaa, joka terveydenhuollon ammattilaisen on arvioitava. Samoin jos paikat tuntuvat kuumilta kosketettaessa tai ne vuotavat tai ärsyttävät, lääkärin tulee tarkistaa ne.