Bupropionihydrokloridi, jota myydään Zyban®- ja Wellbutrin® -tuotenimillä, on lääke, jota käytetään auttamaan ihmisiä lopettamaan tupakointi. Alun perin masennuslääkkeenä markkinoitu bupropioni voi myös auttaa vähentämään himoa nikotiinin suhteen. Useimmat bupropionin sivuvaikutukset ovat lieviä, mutta joillekin ihmisille ne voivat olla vaarallisempia.
Yleisimmät bupropionin sivuvaikutukset ovat laihtuminen ja suun kuivuminen. Lääke on serotoniinin, dopamiinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjä, ja nämä muutokset aivokemiassa voivat johtaa ruokahalun muutoksiin. Monet bupropionia käyttävät potilaat eivät vaivaudu laihduttamaan, koska painonnousu on tupakoinnin lopettamisen yleinen sivuvaikutus. Suun kuivumista voi lievittää välttämällä kofeiinijuomia ja juomalla vettä tai sokerittomia juomia koko päivän. Potilaat voivat myös käyttää kostutinta yöllä suun kuivumisen estämiseksi.
Kaksi muuta yleistä bupropionin sivuvaikutusta ovat päänsärky ja ummetus, jotka ovat useimpien masennuslääkkeiden yleisiä sivuvaikutuksia. Myös melko yleisiä ovat pahoinvointi, oksentelu, huimaus ja lisääntynyt hikoilu. Joillekin ihmisille lääkkeen ottaminen ruoan kanssa auttaa lievittämään näitä oireita, kun taas toiset saattavat kokea olevansa mukavampia, jos he ottavat lääkkeen ennen nukkumaanmenoa. Unettomuus on kuitenkin myös yleisesti raportoitu sivuvaikutus, joten lääkkeen ottaminen nukkumaan mennessä voi todella pahentaa tätä oireita.
Harvempia, mutta ehkä huolestuttavampia bupropionin sivuvaikutuksia ovat hallusinaatiot, vihamielisyys, aggressio ja itsemurha -ajatukset. Nämä sivuvaikutukset ovat raportoineet käyttäjät, joilla ei ole aiemmin ollut psykiatrisia ongelmia. Yksi syy tähän voi olla se, että aggressio, masennus ja itsemurha -ajatukset ovat myös tupakoinnin lopettamisen mahdollisia sivuvaikutuksia, ja niitä ovat raportoineet myös potilaat, jotka eivät käytä lääkettä. Ihmisiä, joille on määrätty bupropionia sisältävää lääkettä, kehotetaan lopettamaan lääkkeen ottaminen ja ilmoittamaan välittömästi käyttäytymismuutoksista tai masennuksen tunteista lääkäreilleen.
Bupropioni ei ole nikotiinin korvike. Sen sijaan se aiheuttaa muutoksia aivoissa, jotka saavat ihmiset lopettamaan tupakoinnin himoitsemaan savukkeita vähemmän, ja se voi jopa saada tupakoinnin tuntumaan vähemmän miellyttävältä. Tämä bupropionin hyöty havaittiin vahingossa havaitsemalla ihmisiä, jotka käyttivät sitä masennuslääkkeenä. Sitä käytetään yleensä osana laajempaa tupakoinnin lopettamisohjelmaa, joka sisältää hoidon ja nikotiinin korvaamisen, kuten ikenet tai laastarit. Potilaat, jotka käyttivät tätä lääkettä yrittäessään lopettaa lopettamisen, raportoivat merkittävästi korkeammasta onnistumisasteesta kuuden ensimmäisen kuukauden aikana kuin lumelääkettä käyttäneet.