Monokulaarinen diplopia on tila, joka aiheuttaa kaksoisnäön yhdessä silmässä tai kahden kohteen kuvan näkemisen, kun vain yksi esine on todellisuudessa läsnä. Tämän silmäongelman yleisiä lyhytaikaisia syitä ovat kuivasilmäoireyhtymä, silmäluomien turvotus ja silmäluomien kasvut. Tyypillisiä monokulaarisen diplopian pitkäaikaisia syitä ovat kaihi sekä sarveiskalvon poikkeama, joka tunnetaan nimellä keratoconus. Yleisin monokulaarisen diplopian hoito liittyy näiden taustalla olevien syiden hoitoon.
Kuivan silmän oireyhtymä ilmenee, kun silmän peittävä nestekerros on riittämätön, ja se on joskus monokulaarisen diplopian syy. Kuivien silmien syitä ovat sekä vajaatoimiset kyynelrauhaset että alentunut rasvahappopitoisuus kyyneleissä, mikä nopeuttaa kosteuden haihtumista. Voitelusilmätipat, reseptilääkkeet tai käsikauppa, lievittävät tyypillisesti tätä ongelmaa, mutta vakavissa tapauksissa kyynelkanava voidaan sulkea tai kauterisoida nestekerroksen valumisen vähentämiseksi silmän pinnalta.
Silmäluomien turvotus, joko allergisen reaktion tai sidekalvotulehduksen seurauksena, on toinen monokulaarisen diplopian syy. Turvotus painaa linssiä ja vääristää näkökenttää, mikä johtaa joskus kaksoisnäköön. Jos turvotus johtuu allergeeneista, kuten saippualta, meikistä tai piilolinsseistä, allergeenin poistaminen voi selvittää ongelman.
Silmäluomien infektiot ja kasvaimet voivat myös johtaa monokulaariseen diplopiaan. Sidekalvotulehdus on silmäluomen virus- tai bakteeri -infektio, joka voi aiheuttaa turvotusta, joka voi johtaa kaksoisnäköön. Infektion virusmuodot voidaan hoitaa puhdistamalla silmä märällä pesulapulla useita kertoja päivässä, ja bakteeri -sidekalvotulehdus voidaan hoitaa antibioottisilla silmätippoilla. Silmäluomien silmäluomat voidaan helposti poistaa tavanomaisella leikkauksella, laserleikkauksella tai syrokirurgialla.
Kaihi aiheutuu, kun normaalisti läpinäkyvä linssi muuttuu sameaksi ja hieman läpinäkymättömäksi. Sameus vääristää linssin läpi kulkevaa valoa, mikä johtaa joskus monokulaariseen diplopiaan. Suurin osa kaihista johtuu ikääntymisestä, kun linssiproteiinit hajoavat ja proteiiniosat kerääntyvät yhteen muodostaen virheen linssissä. Kaihin hoito on poistaa linssin samea osa ja korvata se muovilinssillä. Paikallispuudutusta käytetään toimenpiteen aikana, eikä se vaadi sairaalahoitoa.
Sarveiskalvo on läpinäkyvä pinnoite silmän ulkopuolella, joka toimii yhdessä linssin kanssa valon kohdistamiseksi verkkokalvoon. Keratoconus on sarveiskalvon degeneratiivinen poikkeavuus, joka saa sarveiskalvon kartion muotoiseksi ja aiheuttaa usein monokulaarisen diplopian. Alkuvaiheessaan keratoconus voidaan hoitaa erikois piilolinsseillä, mutta kun sarveiskalvon muoto pahenee, puolikuun muotoiset insertit voidaan ripustaa sarveiskalvoon kartion muodon tasoittamiseksi. Viime kädessä sarveiskalvonsiirto voi olla tarpeen. Sarveiskalvon siirto suoritetaan tyypillisesti paikallispuudutuksessa ja kestää 1-2 tuntia.