Mitkä ovat yleisimmät kivun syyt jalan päällä?

Jalan yläosan kipu voi johtua luunmurtumista, jännetulehduksesta, nivelsiteiden tulehduksesta, niveltulehduksesta, luun kannasta tai tarsaalikoalitiosta. Kivun sijainti ja sen alkaminen auttavat lääkäreitä tekemään tarkan diagnoosin ja suosittelemaan asianmukaista hoitoa. Kivun syystä riippuen hoito voi olla venyttely, tulehduskipulääkitys, valu, leikkaus tai ortoosi.

Stressimurtumat voivat aiheuttaa kipua jalan yläosassa. Urheilijoilla, erityisesti juoksijoilla, on taipumus saada stressimurtumia toisen, kolmannen tai neljännen varpaan mukaisesti. Murtuma voi tapahtua, vaikka jalka ei olisi vahingoittunut juuri ennen kipua. Kipu on yleensä terävä, voi tulla äkillisesti ja alue voi olla kipeä ja turvonnut. Hoito koostuu yleensä ei-steroidisista tulehduskipulääkkeistä, jäästä ja levosta.

Jos kipu on jalan yläosassa, navikulaarisessa luussa voi olla stressimurtuma. Tämän tyyppistä murtumaa voi olla vaikea diagnosoida, koska se ei aina näy röntgensäteissä. Usein CT tai MRI on tarpeen diagnoosin tekemiseksi. Jos kipu johtuu stressimurtumasta, lääkäri voi suositella tulehduskipulääkkeitä, kengän ortooseja, rajoitettua aktiivisuutta ja/tai kävelyä. Leikkaus on harvoin tarpeen.

Jännetulehdus on toinen hyvin yleinen kipu jalan päällä. Hyvin tiukat vasikan lihakset voivat aiheuttaa ojentimen jännetulehduksen tai jänteen tulehduksen, joka yhdistää nilkan jalan luut. Laajentava jännetulehduskipu on jalan yläosassa keskellä ja ulkoreunassa. Ortopedit voivat ehdottaa 1 tuuman (2.5 tuuman) kantapään käyttämistä, vasikan lihaksen venyttämistä, tulehduskipulääkkeitä tai ortooseja.

Tulehtuneet nivelsiteet voivat aiheuttaa kipua nilkan alapuolella olevalla alueella kohti jalkaa. Tämän alueen läpi kulkee kolme pientä sidosta. Nämä nivelsiteet voivat tulehtua, jos henkilöllä on litteät jalat tai jos nivelsiteiden vieressä olevat kaksi luuta painavat toisiaan vasten. Pohjelihasten venyttäminen, tulehduskipulääkkeet tai ortoosit voivat auttaa. Lääkäri voi suositella kortisoni -injektioita tai harvoin leikkausta.

Degeneratiivinen niveltulehdus isovarpaassa on toinen syy, jolla voi olla kipua jalan yläosassa. Jos nivel on juuttunut, seurauksena voi olla luukannus. Kenkien käyttö voi pahentaa tilannetta. Tulehduskipulääkkeet ja ortoosit ovat yleisimpiä hoitoja. Joskus leikkaus on määrätty vakaviin niveltulehduksiin noin varpaassa.
Lapset ja nuoret aikuiset voivat valittaa jalan kipusta, joka sijaitsee enemmän ulkoreunaa kohti. Tarsal -koalitio tai kahden tai useamman jalan luun fuusio voi olla vastuussa kivusta. Se pyrkii pahenemaan millä tahansa toiminnalla. Jos tarsal -koalitiota ei hoideta aikaisin, se voi johtaa vaikeaan niveltulehdukseen. Ortooseja käytetään yleensä tarsaalikoalition hoitoon.