On olemassa useita erilaisia ongelmia, jotka johtavat yleensä kipuun käden takana. Vammat, jotka vahingoittavat ihoa, lihaksia tai luita, ovat usein syyllisiä. Myös häiriöt, jotka aiheuttavat käsien ja käsien läpi kulkevien hermojen puristumista, voivat olla syyllisiä. Niveltulehdus käden nivelissä on toinen yleinen syy, ja jotkut ihmiset voivat myös kehittää kivuliaita ongelmia käsien jänteiden kanssa.
Käsikipu on usein seurausta alueen vammasta. Murtumia tai mustelmia voi kehittyä monista eri syistä; esimerkiksi raskas esine voidaan pudottaa käteen tai se voi osua kovaa pintaa vasten. Riittävän voimakas isku voi jopa aiheuttaa kivuliaan murtuman luissa käden takaosassa.
Hermon puristus on toinen yleinen syy käsikipuun. Karpaalikanavan oireyhtymä, jossa ranteen läpi käteen kulkeva mediaani on puristettu, on usein ongelma; tämä häiriö kehittyy usein ihmisillä, jotka tekevät toistuvia liikkeitä käsillään ja ranteillaan tai jotka usein käyttävät väriseviä työkaluja. Toinen häiriö, joka tunnetaan nimellä säteittäinen tunnelin oireyhtymä tai posteriorinen interosseous hermo -oireyhtymä, on seurausta säteittäisen hermon puristumisesta kyynärpäässä tai kyynärvarren takana ja voi johtaa terävään, pistävään kipuun käden takaosassa. Joissakin tapauksissa hermo on todella vaurioitunut; tätä kutsutaan radiaaliseksi neuropatiaksi, ja se voi johtaa pitkäaikaiseen kipuun tai jonkin tunteen menettämiseen kädessä.
Toinen yleinen syy kipuihin käsissä on niveltulehdus. Tämä sairaus, joka aiheuttaa tulehdusta ja vaurioita nivelissä, voi vaikuttaa moniin eri alueisiin kädessä ja tyypillisesti muuttuu asteittain rappeutuvammaksi ja kivuliaammaksi ajan myötä. On olemassa erilaisia niveltulehduksia, jotka liittyvät usein käsiin, mutta yleisin on nivelrikko, joka vaikuttaa usein vanhuksiin.
Käsien jänneongelmat voivat myös aiheuttaa kipua. Kaksi yleistä käsiin vaikuttavaa häiriötä ovat jännetulehdus ja tenosynoviitti. Jännetulehdus on jänteiden tulehdus, kun taas tenosynoviitti aiheuttaa ympärillä olevien vaippojen tulehdusta. Usein rasituksen tai liiallisen käytön seurauksena jänneongelmat johtavat tyypillisesti turvotukseen, ärsytykseen ja kipuun käsissä.