Mitkä ovat yleisimmät lannerangan puhkeamisen komplikaatiot?

Kun otetaan huomioon toimenpiteen invasiivisuus, useimmat lannerangan pistokomplikaatiot ovat harvinaisia. Yleisin komplikaatio on päänsärky, joka esiintyy noin neljällä kymmenestä lannepistopotilaasta ja paranee yleensä viikon kuluessa. Muut komplikaatiot ovat vakavampia, mutta niitä esiintyy paljon harvemmin. Aivokalvontulehdus, hermovaurion vamma ja pitkittynyt selkäkipu ovat mahdollisia, vaikkakin harvinaisia, lannerangan pistoskomplikaatioita.

Päänsärkyä, joka ilmenee lannerangan puhkeamisen jälkeen, kutsutaan postduraaliseksi pistopäänsärkyksi. Sen syitä ei tunneta. Sitä esiintyy useammin naisilla kuin miehillä ja harvemmin sekä nuoremmilla että iäkkäillä potilailla. Useat tutkimukset osoittavat, että lannepisteeseen käytetyn neulan valinta vaikuttaa tämän tyyppisten lannepistokomplikaatioiden esiintyvyyteen. Lyijykynän neulat, toisin kuin viistekärkiset neulat, näyttävät vähentävän merkittävästi postduraalisten pistopäänsärkyjen esiintymistä.

Tutkimukset osoittavat, että sängyn lepo tai pitkäaikainen alttius eivät estä postduraalista pistospäänsärkyä. Suun kautta otettava kofeiini helpottaa hetkellisesti, mutta se on lyhytvaikutteinen eikä poista päänsärkyä. Tehokkain hoito on epiduraalinen verilaastari. Laastari kiinnitetään piston jälkeen ja se helpottaa jopa 98 prosenttia potilaista, jotka kokevat postduraalisen pistoksen päänsärkyä.

Vakavia lannepistokomplikaatioita ovat nielurisojen tyrä, kallonsisäinen verenvuoto ja infektiot. Tämän tyyppiset komplikaatiot ovat harvinaisia. Jotkut komplikaatiot esiintyvät useammin potilailla, joiden terveys tai tila on vaarassa. Potilaat, joilla on vakavia sairauksia, ovat alttiimpia vaarallisille komplikaatioille lannerangan puhkeamisen seurauksena.

Näytteet aivo -selkäydinnesteestä saadaan lannerangan kautta. Tämä neste ympäröi aivoja ja selkäydintä. Nesteen tutkiminen voi auttaa diagnosoimaan sairauksia, kuten aivokalvontulehdusta, multippeliskleroosia ja aivoverenvuotoa. Menettely on toisinaan esimuodostettu aivoselkäpaineen muutosten määrittämiseksi. Paine -ero ennen nesteen poistoa ja nesteen poiston jälkeen voi auttaa diagnosoimaan aivokasvaimen tai infektion.

Neurologit tai muu koulutettu lääkintähenkilöstö suorittavat lannerangan. Toimenpide suoritetaan yleensä alaselässä. Lääkärit puhdistavat, steriloivat ja joskus nukuttavat pistoskohdan ympärillä olevan alueen. He asettavat neulan nikamien väliin ja siirtyvät aivo -selkäydinnesteellä täytettyyn tilaan. Kun neste on otettu ulos, lääkärit poistavat neulan ja peittävät piston steriilillä sidoksella.