Vaikka useimmat potilaat kokevat hyvin vähän tai eivät lainkaan oireita varhaisessa vaiheessa, on useita yleisiä merkkejä mahasyövästä, joita esiintyy taudin edetessä. Monilla ihmisillä on vaikeuksia syödä, mukaan lukien ruokahaluttomuus, nielemisvaikeudet ja liiallisen täyteyden ja turvotuksen tunteet pienen aterian jälkeen. Joillakin potilailla on ruoansulatushäiriöitä ja närästystä, kun taas toisilla saattaa esiintyä ruoansulatuskanavan ongelmia, kuten pahoinvointia, oksentelua ja verta ulosteessa. Muita oireita voivat olla vatsakipu, väsymys ja laihtuminen. Koska nämä oireet ovat melko epäspesifisiä ja voivat viitata moniin muihin ongelmiin, ja koska mahalaukun kasvain voi kasvaa erittäin suureksi ennen kuin se aiheuttaa merkittäviä oireita, lääkärin on tyypillisesti tutkittava ihmiset, joilla on niitä jos mahasyöpä on syyllinen.
Syömishäiriöt ovat yleisimpiä mahasyövän oireita. Jotkut potilaat eivät yleensä tunne nälkää, kun vatsan kasvain kasvaa ja vie enemmän tilaa. Kun he syövät, heillä voi olla vaikeuksia niellä ja saada ruokaa alas. Usein aterian syöminen, jopa melko pieni, voi saada potilaat tuntemaan olonsa liian täyteen ja voi jopa aiheuttaa epämukavuutta tai vatsakipua.
Muita ongelmia, jotka ovat usein merkkejä mahasyövästä, ovat ruoansulatushäiriöt ja närästys. Erityisesti aterian jälkeen potilaat voivat tuntea turvotusta, kaasua ja epämukavuutta. He voivat myös huomata polttavan tunteen vatsassaan ja rinnassaan hapon refluksoinnista.
Mahasyöpä voi myös johtaa epämiellyttäviin oireisiin, jotka vaikuttavat ruoansulatukseen. Kun syöpä kasvaa, monet ihmiset kokevat usein pahoinvointia, mikä johtaa usein oksenteluun. Joissakin tapauksissa heillä voi olla verenvuotoa vatsassaan ja verta voi esiintyä oksennuksessa. Veri voi myös näkyä potilaan ulosteessa, jolloin se näyttää mustalta ja tervaiselta.
On olemassa useita muita merkkejä mahasyövästä, joita potilaat voivat huomata taudin myöhemmässä vaiheessa. Potilailla voi yleensä olla yleinen epämukavuuden tunne tai jopa vatsakipu kasvaimen paineen vuoksi, erityisesti ylä- ja keskiosassa. Heillä voi olla taipumus tuntea heikkouttaan tai väsyä helposti, joskus lievän anemian vuoksi. Jotkut potilaat saattavat huomata laihtuvansa, osittain itse syövän vuoksi, mutta myös mahdollisesti riittämättömän ruoan syön vuoksi.