Pikkuaivovaurioita voi esiintyä monista syistä, ja traumaattiset aivovammat ja aivohalvaus ovat yleisimpiä syitä. Muita mahdollisia aivovaurion syitä voivat olla sairaudet, kuten multippeliskleroosi, rappeuttavat aivosairaudet tai tietyt geneettiset mutaatiot. Tämä aivojen alue voi vaurioitua myös alkoholin väärinkäytön tai joidenkin syöpätyyppien vuoksi. Kaikki kysymykset tai huolenaiheet aivovaurioista yksittäisessä tilanteessa tulee keskustella lääkärin tai muun lääketieteen ammattilaisen kanssa.
Traumaattinen aivovamma on yleinen syy pikkuaivoihin. Tämäntyyppiset vammat johtuvat yleensä tilanteista, kuten auto -onnettomuuksista, työtapaturmista tai tarkoituksellisesta tylppävoimavammasta päähän. Joitakin yleisimmin raportoituja pikkuaivovaurion oireita ovat epäselvä puhe, tasapainon menetys ja koordinaation puute. Kaikki näistä oireista tulee ilmoittaa lääkärille välittömästi lääkärin arviointia varten.
Aivohalvaus on toinen johtava syy pikkuaivoihin. Aivohalvausta kutsutaan myös aivoverisuonitapahtumaksi, kun aivohalvaus ilmenee äkillisesti. Vaurioitunut aivojen alue ei sitten pysty toimimaan normaalisti, mikä johtaa joskus pysyviin aivovaurioihin. Monissa tapauksissa aivohalvauksesta aiheutuneet vauriot ovat väliaikaisia, vaikka mitä kauemmin verenkierto keskeytyy, sitä suurempi on vaurioiden pysyvyyden riski.
Multippeliskleroosi on sairaus, joka vahingoittaa aivojen ja selkäytimen hermoja ympäröivää suojapäällystä. Tämä vaurio voi johtaa pikkuaivojen vaurioitumiseen riippuen vaurioiden aiheuttamasta aivojen alueesta. Degeneratiiviset aivosairaudet ovat ryhmä ehtoja, jotka aiheuttavat aivotoiminnan asteittaisen menetyksen, joskus vaikuttavat pikkuaivoihin ja aiheuttavat väliaikaisia tai pysyviä vaurioita pikkuaivoihin. Jotkut perinnölliset geneettiset mutaatiot voivat aiheuttaa aivojen hermotoiminnan asteittaisen menetyksen, mikä johtaa usein pysyviin aivovaurioihin.
Krooninen alkoholin väärinkäyttö, yleensä useiden vuosien ajan, voi aiheuttaa pikkuaivojen vaurioitumisen. Tämä voi johtaa oireiden hitaaseen etenemiseen, joita voi olla vaikea diagnosoida, kunnes vahinko on tullut niin vakavaksi, että sitä ei voida peruuttaa. Jotkut pahanlaatuiset kasvaimet tai syöpätyypit voivat vaikuttaa pikkuaivojen moitteettomaan toimintaan. Jos kasvain tai muu tukos on läsnä, nopea hoito voi estää vaurion pysymisen.