Paranoidinen skitsofrenia on häiriö, jolle on ominaista psykoosi tai vääristynyt todellisuudentaju, johon yleensä liittyy kuuloharhoja ja uskomuksia, jotka eivät perustu todellisuuteen, tai harhaluuloja. Paranoidisen skitsofrenian hoidot ovat tyypillisesti antipsykoottisia lääkkeitä yhdistettynä psykoterapiaan, tarvittaessa sairaalahoitoon, sähkökouristushoitoon ja taitokoulutukseen. Tällainen monimutkainen ja monipuolinen lähestymistapa paranoidisen skitsofrenian hoitoon on tärkeä, koska skitsofrenian kaltaisilla psykooseilla on taipumus vaikuttaa lähes kaikkiin ihmisen elämän osa -alueisiin, joten häiriöön on hyökättävä monilta rintamilta, jotta se voidaan hallita.
Antipsykoottiset lääkkeet ovat yleisimpiä kaikista paranoidisen skitsofrenian hoitomuodoista. Antipsykoottisten lääkkeiden tarkkoja mekanismeja ei tiedetä erityisen hyvin, mutta niiden uskotaan vaikuttavan välittäjäaineisiin tai aivojen signalointitarkoituksiin käytettäviin kemikaaleihin. Vaikka ne pyrkivät tehokkaasti hallitsemaan psykoosia, niillä on usein epämiellyttäviä neurologisia sivuvaikutuksia ja ne voivat aiheuttaa hallitsemattomia nykiviä liikkeitä. Joskus erikoisempia psykoosilääkkeitä käytetään paranoidisen skitsofrenian hoitoon, kun geneeriset psykoosilääkkeet eivät toimi. Näitä erikoistuneempia lääkkeitä käytetään pääasiassa hallitsemaan jatkuvia aistiharhoja tai masennusoireita, kuten motivaation puutetta.
On huomattava, että psykoosilääkkeet ja muut paranoidisen skitsofrenian hoidot ovat yleensä oireisia – niiden tarkoituksena on hallita skitsofrenian oireita, ei parantaa todellista häiriötä. Tämä todellisen parannuksen puute tarkoittaa sitä, että paranoidiseen skitsofreniaan hoitoa hakevat henkilöt tarvitsevat usein elinikäistä hoitoa. Tämä voi olla ongelmallista, koska monet ihmiset uskovat parantuneensa, kun hoito sujuu erityisen hyvin. Kun hoito lopetetaan, oireet kuitenkin palaavat, koska hoito hallitsee vain oireita; se ei paranna häiriötä. Ajan myötä yksilö voi muuttaa hoitoja, kun parempia hoitomenetelmiä tulee saataville tai sivuvaikutuksista tulee sietämättömiä.
Vaikka psykoosilääkkeet ovat yleisimpiä ja yleensä tehokkaimpia paranoidisen skitsofrenian hoitoja, on olemassa muita vaihtoehtoja, joita käytetään yleisesti tällaisten lääkkeiden yhteydessä häiriön hallitsemiseksi paremmin. Psykoterapiaa käytetään yleisesti lääkkeiden täydentämiseen, varsinkin kun yksilöillä on vaikeuksia toimia jokapäiväisessä elämässä. Joissakin tapauksissa, erityisesti kriisiaikoina, sairaalahoito voi olla tarpeen potilaan turvallisuuden varmistamiseksi. Antipsykoottiset lääkkeet yhdistettynä näihin muihin paranoidisen skitsofrenian hoitoihin voivat antaa paranoidisesta skitsofreniasta kärsivälle ihmiselle jonkinlaisen tavanomaisen elämän ilmeen.