Mitkä tekijät vaikuttavat asetyylikysteiinin annosteluun?

Asetyylikysteiini on monikäyttöinen lääke, joka vaihtelee liman hajottamisesta tiettyjen autismissa menetettyjen sulfaattimolekyylien korvaamiseen ja asetaminofeenin yliannostuksen korjaamiseen. Monet tekijät voivat vaikuttaa asetyylikysteiinin annostukseen, mutta tärkein tekijä on tila, jota tätä lääkettä käytetään hoitoon. Muut tekijät, kuten potilaan ikä, paino ja maksa- tai munuaisvaurio, voivat vaikuttaa siihen, kuinka paljon tätä lääkettä käytetään tietylle henkilölle.

Kun asetyylikysteiinin kokonaisannosta käytetään käsikauppalääkkeen asetaminofeenin yliannostuksen peruuttamiseen, se riippuu ruumiinpainosta. Aloitusannos 150 milligrammaa (mg) kilogrammaa (kg) kohti annetaan 200 millilitrassa (ml) suolaliuosta ensimmäisen tunnin aikana. Seuraavaksi 50 mg / kg annetaan 500 ml: ssa seuraavien neljän tunnin aikana. Lopuksi 100 mg / kg tätä lääkettä annetaan 1000 ml: ssa liuosta 16 tunnin aikana, yhteensä 300 mg / kg 21 tunnin aikana.

Alle 88 kiloa painavat lapset voivat käyttää väkevämpää asetyylikysteiiniannosta. Yliannostettujen lasten hoitoon käytetty mg / kg on sama kuin aikuisilla. Suurin ero on se, että lapsilla nesteen määrä puolittuu ja liuos konsentroituu entisestään.

Jotkut kystisen fibroosin muodot voivat johtaa tiheään limaan, jota on vaikea poistaa. Tätä lääkettä käytetään joskus liman hajottamiseen ja yskimisen helpottamiseen. Voidaan antaa suuri 600 mg asetyylikysteiiniannos, joka annetaan kolme kertaa päivässä. Tutkimukset ovat osoittaneet, että tämän lääkkeen käyttö tällä annoksella edistää korkeampaa eloonjäämisastetta ja voi auttaa näitä potilaita kehittämään keuhkokuumetta.

Yleisempiin käyttötarkoituksiin, kuten autismin tai ruuhkien hoitoon, tätä lääkettä annetaan paljon pienemmissä määrissä. Näihin tarkoituksiin asetyylikysteiini on saatavana 10 ml: n ja 30 ml: n pulloissa, joissa on 10% ja 20% liuoksia. Tässä muodossa 1-10 ml kumpaakin liuosta voidaan pistää tai hengittää kerralla. Yleensä hiukan suurempia annoksia tarvitaan jopa vahvemmasta 20% liuoksesta, kun tämä lääke höyrystetään sumuttimen läpi ja hengitetään.

Jotkut tutkimukset uskovat, että munuais- tai maksavaurio voi vaikuttaa tämän lääkkeen kykyyn poistua kehosta. Monet lääkärit eivät kuitenkaan alenna asetyylikysteiiniannosta henkilöille, joilla on maksavaurio. Lääkärit voivat päättää pienentää annosta potilailla, joilla on munuaisongelmia, jos he katsovat, että nämä ongelmat estäisivät lääkkeen puhdistuman.