Nuoruusiän itsetunnon uskotaan liittyvän läheisesti teini-ikäisten perheiden tukitasoon ja ikätovereiden sosiaaliseen hyväksyntään. Fyysinen ulkonäkö voi olla erittäin tärkeä joillekin teini-ikäisille, ja se voi johtaa heikkoon itsetuntoon teini-ikäisillä, jotka pitävät itseään fyysisesti ei-toivottavana tai vähemmän houkuttelevana kuin ikätoverinsa. Nuoret voivat myös kokea itsetuntonsa heikkenemistä, jos he eivät huomaa olevansa erinomaisia jollakin elämänalueella, olipa kyse sitten akateemikoista, urheilusta tai harrastuksesta.
Nuorten itsetunnon lisäämiseen liittyy yleensä teini-ikäisten vanhempien tuen ja sosiaalisen vuorovaikutuksen lisääminen. Nuorten, jotka kokevat henkilökohtaista menestystä, etenkin niiden, jotka menestyvät hyvin jotain, mikä inspiroi heitä, katsotaan todennäköisemmin nauttivan terveestä itsetunnosta.
Asiantuntijat uskovat, että nuoruusiän itsetunnon muutokset voivat liittyä nuorten taisteluun identiteetistä ja yhteenkuuluvuuden tunteesta. Nuorten nuorten katsotaan todennäköisimmin kärsivän itsetunnon heikkenemisestä, mikä johtuu elämäntapamuutoksista, jotka voivat tapahtua siirtyessä lapsuudesta teini-ikään. Uskotaan kuitenkin, että lapset, jotka nauttivat terveestä itsetunnosta, nauttivat terveestä itsetunnosta nuoruusiässä.
Nuoret, etenkin tytöt, voivat kokea heilahteluja itsetunnossaan, koska he ovat tyytymättömiä ulkonäköönsä. Tyttöjä pidetään erityisen alttiina kehon imago -ongelmille, koska he voivat vaikuttaa suuresti kulttuuriviesteihin, jotka välittävät jäykän naisellisen kauneuden standardin. Pojat voivat kamppailla suorituskykyongelmiin liittyvien itsetunto-ongelmien kanssa, erityisesti akateemisen ja urheilullisen suorituskyvyn kanssa. Heillä voi myös olla vaikeuksia sopeutua aikuisten miesten kulttuurisesti määrättyihin rooleihin.
Akateemista suoritusta pidetään tärkeänä itsetunnon indikaattorina. Teini-ikäiset, jotka menestyvät koulussa, nauttivat todennäköisimmin terveestä itsetunnosta. Hyvä suorituskyky urheilussa tai nautinnollinen harrastus, kuten musiikki tai taide, voi myös edistää nuoren itsetuntoa. Tällaiset aktiviteetit antavat nuorille mahdollisuuden oppia itsestään ja rakentaa itsetuntoa havaitsemalla vahvuutensa. Ulko- ja ryhmäaktiviteetit voivat auttaa teini-ikäisiä tapaamaan samanhenkisiä muita ja solmimaan ystävyyssuhteita tyydyttämällä sosiaalisen hyväksynnän tarpeen, joka voi olla ratkaisevan tärkeää itsetunnon ylläpitämisessä murrosiässä.
Alhaisen itsetunnon seuraukset nuorille voivat olla vakavia. Seurauksena voi olla masennus, ahdistuneisuus, itsensä vahingoittaminen, syömishäiriöt ja jopa itsemurha. Asiantuntijat uskovat kuitenkin, että nuoret teini-ikäiset, jotka saavat apua itsetunto-ongelmiin, voivat helposti kokea terveen itsetunnon myöhäisessä murrosiässä ja aikuisiässä.