Mitkä tekijät vaikuttavat ketamiiniannokseen?

Ketamiinin annokseen vaikuttavat suurelta osin vastaanottajan paino, se, annetaanko lääke suonensisäisesti vai lihaksensisäisesti, ja ikä. Aikuisilla 1 milligramma (mg) ketamiinia painoa kohti (0.45 kg) antaa 10–5 minuutin anestesian, joka sopii leikkauksen suorittamiseen. Jos lääke annetaan lihakseen, 12 mg painokiloa kohden saa potilaan yleensä kirurgiseen anestesiaan 25–0.1 minuutin ajaksi. Anestesian ylläpitämiseksi pienempiä ketamiiniannoksia, kuten 0.5 – XNUMX mg minuutissa, voidaan antaa tiputuksena.

Ketamiinia käytetään anestesiana kirurgisissa leikkauksissa, joissa luustolihasten ei tarvitse olla rentoutuneita. Joskus lääke yhdistetään muihin aineisiin, kuten diatsepaamiin, mutta tätä ei voida tehdä samassa ruiskussa. Lääkkeen psykologinen vaikutus vähenee yhdistämällä ketamiini diatsepaamiin. Ketamiini voi aiheuttaa haittavaikutuksia, kuten pahoinvointia, oksentelua, sekavuutta, näön hämärtymistä ja mielialan muutoksia.

Paino on tärkein ketamiiniannokseen vaikuttava tekijä, ja annokset toimitetaan yleensä painon mukaan aikuisen perusannoksen sijasta. Tämä johtuu yksinkertaisesti siitä, että enemmän lääkettä tarvitaan raskaampien potilaiden nukutukseen. Muut tekijät voivat kuitenkin vaikuttaa ketamiinin suositeltuun annokseen, ja laskimonsisäinen ketamiiniannos voi vaihdella välillä 0.5 mg – 2 mg kiloa kohden.

Antotapa on toinen keskeinen tekijä oikean ketamiiniannoksen määrittämisessä. Jos lääke on tarkoitus antaa lihakseen, annoksen on oltava noin 5 mg painokiloa kohden 12 – 25 minuutin anestesian ajan. Kuten laskimonsisäisessä käytössä, tämä voi myös muuttua lääkärin suosituksesta riippuen. Yleensä ketamiinin lihaksensisäisten annosten tulisi olla 3-6 milligrammaa kiloa kohden.

Potilaan ikä on toinen tekijä, joka voi vaikuttaa ketamiiniannokseen. Ketamiini on annettava hitaasti. Yleensä on suositeltavaa, että ketamiinia annetaan laskimonsisäisesti noin minuutin ajan mahdollisten sivuvaikutusten, kuten hengityslaman, välttämiseksi. Annoksen antamisen jälkeen lääke vaikuttaa nopeasti. Tavallisessa 1 mg: n annoksessa laskimonsisäistä ketamiiniannosta anestesia tapahtuu noin 30 sekunnissa.