Useat tekijät vaikuttavat kondomin tehokkuuteen, erityisesti miesten ja naisten kondomien käyttö ja käyttö. Kondomin ikä ja kunto voivat myös rajoittaa sen kykyä ehkäistä sukupuolitauteja ja raskautta. Nämä tekijät voivat merkittävästi lisätä tahattoman raskauden mahdollisuuksia.
Tutkimukset ovat osoittaneet, että monet miehet eivät käytä kondomia tai käytä sitä oikein. Miesten kondomin asettaminen liian karkeaksi tai nurinpäin voi repiä tai heikentää sitä, mikä vähentää kondomin tehokkuutta. Liian pienen tai liian suuren kondomin käyttö voi myös rajoittaa sen kykyä estää raskaus ja sukupuolitaudit. Kondomi, joka on liian tiukka tai jonka päällä ei ole tarpeeksi tilaa kärjessä, voi lisätä repeytymisen tai rikkoutumisen riskiä; liian suuri kondomi putoaa tai roiskuu todennäköisemmin. Tästä syystä miesten tulee ostaa ja käyttää sopivan kokoisia kondomeja ja käyttää niitä täsmälleen pakkauksen mukaan.
Naisten kondomeilla voi olla samanlaisia ongelmia. Huonosti istuvan naispuolisen kondomin käyttö voi saada sen liikkumaan yhdynnän aikana, mikä lisää raskauden mahdollisuutta ja mahdollisuutta saada sukupuolitauti. Naisten kondomeja pidetään tyypillisesti vähemmän tehokkaina kuin miesten kondomeja 5-10 prosenttia.
Mahdollisesti yksi suurimmista kondomin tehokkuuteen vaikuttavista tekijöistä on tuotteen käyttö. Jotta tämäntyyppinen ehkäisymenetelmä tarjoaisi optimaalisen suojan, sitä tulee käyttää ennen tunkeutumista ja koko teon ajan. Kondomin käyttäminen yhdynnän jälkeen on jo alkanut, mikä voi merkittävästi lisätä sukupuolitaudin tartuntariskiä tai raskaaksi tulemisen riskiä.
Sekä mies- että naislajikkeilla kondomin tehokkuus määräytyy suuresti kondomin laadun mukaan. Jokaisella kondomilla on viimeinen voimassaolopäivä, joka on painettu jokaisen kondomin laatikkoon ja pakkaukseen. Vanhan kondomin käyttö voi lisätä mahdollisuutta murtaa tai kehittää kyyneleitä tai reikiä siihen. Pakkauksen päivämäärän tarkistaminen ennen jokaista käyttöä voi auttaa poistamaan tämän ongelman.
Jo ennen kuin kondomi on vanhentunut, se voi vaurioitua. Kondomit tulee säilyttää viileässä, kuivassa paikassa pakkauksen sisällä juuri ennen käyttöä. Jos pidät sitä lompakossa, kukkarossa tai autossa, se voi altistua korkealle kuumuudelle ja muille esineille mahdollisesti aiheutuville vaurioille, mikä vähentää kondomin tehokkuutta. Kondomeja ei saa koskaan altistaa suoralle auringonvalolle tai säilyttää lämmönlähteiden lähellä, koska ne voivat vahingoittaa niiden eheyttä.
Kondomi on tarkastettava ennen käyttöä ja sitä tulee käyttää vain kerran. Jos kondomi on keltainen, halkeileva tai kuiva, sitä ei tule käyttää. Tutkimukset ovat osoittaneet, että kun miesten kondomia käytetään täydellisesti, kaksi sadasta naisesta tulee raskaaksi. Jos sitä käytetään väärin, tämä luku hyppää joka 100 naiseen 15: sta. Oikein käytettynä naisten kondomi johtaa raskauteen viidellä naisella sadasta; väärin käytettynä raskaus aiheuttaa 100 naista sadasta.