Miehen hedelmällisyyteen vaikuttavia tekijöitä on monenlaisia. Niihin kuuluvat ympäristöongelmat, fyysiset olosuhteet, terveysongelmat ja elämäntapavalinnat. Jotkut yleisimmistä ongelmista sisältävät varicocele-nimisen tilan, joka voi lisätä lämpöä kiveksissä, esteitä, huonolaatuisia siittiöitä ja erilaisia epäpuhtauksia, jotka voivat vähentää siittiöiden tuotantoa. Monia miesten hedelmällisyyteen vaikuttavia tekijöitä voidaan käsitellä, ja kaiken kaikkiaan ennuste hedelmällisyysongelmista kärsiville miehille on usein melko positiivinen.
Perustasolla miesten hedelmällisyysongelmat liittyvät yleensä joko siittiöiden tuotantoon, siittiöiden suorituskykyyn tai sisäiseen perusputkistoon, joka mahdollistaa siittiöiden poistumisen kehosta. Kaikki ongelmat, jotka vaikuttavat johonkin näistä, voivat mahdollisesti aiheuttaa ongelmia miehen kyvyssä kyllästää nainen. Jotkut miesten hedelmällisyysongelmat tekevät parien raskauden mahdottomaksi, kun taas toiset yksinkertaisesti vähentävät todennäköisyyttä. Joissakin tilanteissa pari voi jatkaa yrittämistä, kunnes heille tulee onnea, kun taas toiset vaativat elämäntapamuutosta tai lääketieteellistä hoitoa. Joissakin tapauksissa miehen on mahdotonta parantaa hedelmällisyyttä.
Joskus miesten hedelmällisyysongelmiin voidaan puuttua luopumalla jostakin pahasta tai tekemällä ympäristömuutos. Esimerkiksi miehen on ehkä lopetettava tupakointi tai lopetettava tiettyjen lääkkeiden käyttö. Joskus voi olla jopa tarpeen, että mies lähtee työstä, joka saastuttaa hänen ruumiinsa jollakin toksiinilla. Useimmat virkistyslääkkeet voivat aiheuttaa hedelmällisyysongelmia muiden terveysongelmien ohella, ja niiden välttäminen voi mahdollisesti auttaa joitakin miehiä palauttamaan hedelmällisyytensä.
Usein miesten hedelmällisyysongelmat vaativat jonkinlaista lääketieteellistä hoitoa. Tietyt olosuhteet, kuten varicocele, johon liittyy kiveksen suurentuneet verisuonet, voivat vaatia leikkausta. Muita sairauksia voidaan hoitaa lääkkeillä, jotka edistävät enemmän siittiöitä tai terveempiä siittiöitä.
Hyvin yleinen miesten hedelmättömyyden syy on kuumuus. Siittiöt eivät selviä hyvin, jos ne altistuvat liikaa lämpöä. Lämmön vähentäminen käyttämällä nyrkkeilijöitä alushousujen sijasta voi olla hyödyllistä. Kylpyammeiden lämpötilan alentaminen voi myös olla hyödyllistä näissä tapauksissa.
Kaikenlaiset kivesten vammat ovat toinen merkittävä hedelmättömyyden syy. Vaikka vamma olisi parantunut, on mahdollista, että on tapahtunut jonkinlainen vahinko, josta henkilö ei ehkä ole tietoinen. Esimerkiksi joskus vamma voi johtaa jonkinlaiseen tai pysyvään esteeseen. Jos miehellä on epävarmuutta aiemmasta kivesvammasta, lääkärin käynti voi olla suositeltavaa.