Tärkeimmät reniinipitoisuuteen vaikuttavat tekijät ovat itse verenpaine, natriumin määrä kehossa ja laukaisimet sympaattisesta hermostosta. On herkkä palautusmekanismi, joka sallii reniinin määrän nousun tai laskun näiden laukaisimien mukaan. Reniini on entsyymi, jolla on tärkeä rooli ihmiskehon monimutkaisessa hormonien ja entsyymien järjestelmässä, jota kutsutaan reniini-angiotensiinijärjestelmäksi (RAS). Se ohjaa kehon eri toimintoja, mukaan lukien veren tilavuus ja verenpaine.
Reniinipitoisuudet nousevat tai laskevat, kun ne tuottavat munuaisten spesifiset munuaissolut, jotka aktivoidaan näillä laukaisimilla. Kun ne lisääntyvät, reaktioita tapahtuu kehossa lukuisten muiden entsyymien ja hormonien kautta, mikä lopulta aiheuttaa verenpaineen nousun. Tämä saavutetaan eri mekanismeilla, mukaan lukien verisuonten supistuminen ja lisääntynyt jano, mikä lisää nesteen saantia.
Natriumpitoisuuden lasku aiheuttaa reniinipitoisuuden nousua. Alhainen natrium tai hyponatremia voi johtua useista tekijöistä, kuten liiallisesta veden juomisesta, iästä ja joistakin lääkkeistä. Sitä vastoin korkeat natriumpitoisuudet vähentävät reniinitasoja ja vaikuttavat päinvastaisesti.
Kun kehon verenpaine laskee, paineelle herkät reseptorit lähettävät viestin munuaissoluille reniinipitoisuuden lisäämiseksi. Tämä aiheuttaa koko kaskadin ja nostaa verenpainetta uudelleen. Kehon sympaattinen hermosto on yksinkertaisesti järjestelmä, joka hallitsee suurinta osaa sisäelimistä stressitilanteissa. Tämän yleensä tahattoman järjestelmän laukaisimet voivat vaikuttaa reniinitasoihin.
Monet terapeuttiset lääkkeet vaikuttavat reniini-angiotensiinijärjestelmään. Suhteellisen uusi verenpainetta alentava lääkeryhmä, joka vaikuttaa suoraan reniinitasoihin, ovat reniinin estäjät, kuten aliskireeni. Verenpainelääkkeet, kuten lisinopriili tai enalapriili, jotka ovat ACE: n estäjiä, alentavat verenpainetta toimimalla RAS-järjestelmää pitkin kaskadia.
Lääkärit voivat käyttää reniinitasoja verenpainetaudin diagnosoinnin aikana useiden muiden testien ohella. Se on yksinkertainen laboratorion tekemä verikoe, joka auttaa hoitavaa lääkäriä määrittämään, mikä verenpainelääke sopii parhaiten tietylle potilaalle. Reniiniverikoe tehdään usein yhdessä aldosteronitestin kanssa.
Vakaan reniinipitoisuuden ylläpitäminen kehossa on välttämätöntä. Tämä mahdollistaa kehon ylläpitää terveen veren tilavuuden ja verenpaineen. Verenpaineen säännöllistä seurantaa suositellaan erityisesti henkilöille, joilla on suvussa korkea verenpaine ja ikääntyvät.