Mitkä tekijät vaikuttavat riittävään karvediloliannokseen?

Riittävään karvediloliannokseen vaikuttavat sellaiset tekijät kuin potilaan reaktio hoitoon, lääkehoidon tila ja potilaalle annettavan pillerin tyyppi. Normaali annos karvedilolia verenpainetaudille on 6.25 milligrammaa kahdesti päivässä, mutta jos potilaan verenpaine ei parane, sitä voidaan nostaa korkeintaan 25 milligrammaan kahdesti vuorokaudessa. Jos potilas käyttää erityisiä pitkitetysti vapauttavia kapseleita, riittävä karvediloliannos voi olla 20-80 milligrammaa. Suositeltu aloitusannos potilaille, jotka kärsivät kongestiivisesta sydämen vajaatoiminnasta, on 3.25 milligrammaa kahdesti vuorokaudessa, mikä on noin puolet verenpainetautiin otetusta annoksesta.

Karvediloli vaikuttaa suurelta osin kehon adrenergiseen hermostoon estäen sen käyttämiä sydämen reseptoreita. Järjestelmä vapauttaa yleensä norepinefriiniä, eräänlaista adrenaliinia, joka kiinnittyy sydämen reseptoreihin ja saa sen lyömään nopeammin ja kovemmin. Tämä kemikaali kiinnittyy myös valtimoita ympäröiviin lihaksiin, mikä voi nostaa verenpainetta, ja taistelu veren saamiseksi paineistettuun järjestelmään lisää sydämen rasitusta. Kun riittävä karvediloliannos otetaan, lääke estää sydämen ja jotkin valtimoiden reseptorit. Tämä toimenpide alentaa verenpainetta ja sykettä.

Yleisin tekijä määritettäessä, mikä on riittävä karvediloliannos, on potilaan vaste hoitoon. Ainoastaan ​​terveydenhuollon ammattilaisen on määritettävä tähän perustuvat annosmuutokset. Esimerkiksi potilaalla, joka käyttää karvedilolia verenpainetautiin, on tavallisesti 12.5 milligrammaa hoitoa jaettuna kahteen annokseen, mutta tämä voidaan nostaa 50 milligrammaan päivässä, jos potilaan verenpaine ei parane. Jos lääkettä käytetään kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan hoitoon, aloitusannos on 6.25 milligrammaa päivässä, mutta tämä voi nousta enintään 100 milligrammaan potilailla, jotka painavat yli 187 kiloa (85 kiloa). Jos potilas painaa vähemmän, suurin riittävä karvediloliannos on 50 milligrammaa päivässä.

Muita tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa riittävän karvediloliannoksen määrään, ovat pillerityyppi ja tila, jota lääkettä käytetään hoitoon. Lääke on saatavana välittömästi vapauttavana pillerinä tai pitkitetysti vapauttavana versiona. Potilaat, joilla on kohonnut verenpaine, käyttävät aluksi 12.5 milligrammaa päivässä, jos he käyttävät välittömästi vapauttavia pillereitä, ja 20 milligrammaa päivässä, jos he käyttävät pitkitetysti vapauttavia pillereitä. Kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan annos on aluksi puolet angina pectoriksesta tai verenpaineesta tarvittavasta annoksesta ja kaksinkertaistuu, jos potilas ei reagoi negatiivisesti hoidon kanssa.