Ketorolac on yleisnimi reseptilääkkeelle Toradol®, joka on kipulääke tai lyhytaikainen kivun lievitys. Muita ketorolakin käyttötarkoituksia ovat silmäkivun lievitys ja poskiontelotulehduksiin ja kausiluonteisiin allergioihin liittyvä polttaminen tai kutina. Ei-steroidisina tulehduskipulääkkeinä tunnetun lääkeryhmän jäsenenä ketorolakilla on useita riskejä, jotka voivat vaikuttaa tiettyihin potilasryhmiin enemmän kuin toiset, mikä edellyttää annoksen muuttamista tai vaihtoehtoista lääkitystä. Muita tekijöitä, jotka voivat muuttaa ketorolakin aloitusannosta, ovat ikä, heikentynyt munuaisten toiminta ja käytettävä lääkkeen annostustapa.
Aikuisten tavanomainen annos on 30 mg kuuden tunnin välein, ja ketorolakin kokonaisannos ei saa ylittää 120 mg 24 tunnin aikana. Kun lääkettä annetaan alle 65 -vuotiaalle aikuispotilaalle, on käytettävä yhtä 60 mg: n lihaksensisäistä ketorolaakiannosta tai 30 mg: n kerta -annosta laskimoon. Joissakin tapauksissa aikuispotilaat saattavat tarvita vain puolet tästä annoksesta. Potilaille, jotka ovat 65 -vuotiaita tai vanhempia, jotka painavat alle 110 kiloa (50 kg) tai joilla on heikentynyt munuaisten toiminta, ei saa antaa enempää kuin 15 mg kuuden tunnin välein eikä saa ylittää 60 mg: n annosta päivä.
Suun kautta annettuna suositellaan 10 mg: n annosta neljä kertaa päivässä. Tätä ketorolaakiannosta ei saa ylittää edes läpimurtoon liittyvän kivun lievittämiseksi, eikä ylläpitoannoksia saa käyttää. Voi olla parempi käyttää opioidipohjaisia kipulääkkeitä ketorolakin rinnalla. Annosta ei tarvitse muuttaa geriatrisille tai pienipainoisille potilaille. Suun kautta annettavaa ketorolaakkia saa käyttää vain hoidon jatkamiseen ensimmäisen lihaksensisäisen tai laskimonsisäisen kivunhoito -ohjelman jälkeen.
Kahden ja 16 -vuotiaille potilaille ketorolaakkia voidaan antaa joko suonensisäisesti tai lihaksensisäisesti. Ketorolaakkia ei kuitenkaan ole hyväksytty suun kautta lapsipopulaatioille. Tavallinen yksittäinen lihaksensisäinen ketorolaakiannos pediatriassa on 30 mg, kun taas laskimoon annettava annos on 15 mg.
Ketorolakin riskit kipulääkkeenä ovat huomattavat ja lisääntyvät ajan myötä, minkä vuoksi on järjetöntä antaa ketorolaakkia potilaalle yli viiden päivän ajan. Kuolemaan johtavien sivuvaikutusten suuren esiintyvyyden vuoksi monet maat ovat peruuttaneet lääkkeen hyväksynnän. Maissa, joissa ketorolakin käyttö lääketieteessä on edelleen sallittua, monet säätelevät tiukasti ajanjaksoa, jonka aikana sitä voidaan antaa.