Lääke metronidatsoli on laajakirjoinen antibiootti, jota käytetään monenlaisten bakteeri- ja alkueläininfektioiden hoitoon. Sopiva annos vaihtelee huomattavasti hoidettavan tilan ja potilaan iän sekä munuaisten ja maksan toiminnan mukaan. Koska tämän lääkityksen käytöstä voi kehittyä vakavia sivuvaikutuksia, kuten enkefalopatiaa, perifeeristä ja optista neuropatiaa, kouristuksia, aseptista aivokalvontulehdusta, aivovaurioita ja syöpää, tulee antaa pienin mahdollinen metronidatsoliannos.
Amoebiset infektiot aiheuttavat monenlaisia sairauksia, joista suurin osa voidaan hoitaa tällä lääkkeellä. Amebiasis -hoidon aikuisten tavanomainen metronidatsoliannos on 500–750 mg suun kautta, kolme kertaa päivässä viiden ja kymmenen päivän ajan. Imeväisten ja pikkulasten tulisi sen sijaan käyttää 35–50 mg/kg kolmeen suun kautta annettuna päivittäin.
Trikomoniaasia voidaan hoitaa myös metronitsadolilla. Aikuisilla 500 mg: n annos voidaan ottaa viikon ajan. Vaihtoehtoisesti voidaan antaa yksi 2 g: n kerta -annos. Lapset ja nuoret saavat 15-30 mg/kg kolmeen jaettuun annokseen kahdeksan tunnin välein viikon ajan. Potilaan seksikumppani tulee myös testata ja hoitaa uudelleeninfektion estämiseksi.
Pseudomembranoottista koliittia hoidettaessa voidaan antaa pienempi 250-500 mg metronidatsoliannos. Lääkitys tulee ottaa 10-14 kertaa päivässä. Hoitoa on jatkettava 20–2 päivän ajan. Pediatristen potilaiden tulisi saada XNUMX mg/kg vuorokaudessa neljään annokseen kuuden tunnin välein. Lapsipotilaille ei saa antaa enempää kuin XNUMX g päivässä.
Kun hoidetaan joko dracunculiaasia tai giardiaa, metronidatsoliannos 250 mg tulee antaa suun kautta kahdeksan tunnin välein. Dracuncliasis -hoidon kesto on keskimäärin kymmenen päivää. Giardiasis voi vaatia vain seitsemän päivän hoitoa, vaikka hoidon kestoa voidaan tarvittaessa pidentää vakavissa tapauksissa.
Heliobacter pylori -infektioiden aiheuttamissa haavaisissa olosuhteissa metronitsadoli voi olla tehokas. Suun kautta annettava 250 mg annos tulee antaa kuuden tunnin välein. Hoidon keskimääräinen kesto tämän tilan tehokkaassa hoidossa on 14 päivää.
Metronitsadolia käytetään myös toisinaan kirurgiseen ennaltaehkäisyyn, kuten saastuneeseen suolistokirurgiaan, leikkauksen jälkeisen infektion tai sepsiksen estämiseksi. Ennen leikkausta metronitsadoliannos 15 mg/kg tulee antaa suonensisäisesti 30–60 minuutin aikana, viimeistään tuntia ennen leikkausta. Leikkauksen jälkeinen annos 7.5 mg/kg samaan aikaan tulee antaa kuuden ja uudelleen 12 tunnin kuluttua.
Iäkkäille potilaille tai maksan vajaatoiminnasta kärsiville potilaille on käytettävä pienempiä annoksia, mikä edellyttää lääkkeen pitoisuuden tarkkaa seurantaa verenkierrossa hoidon aloittamisen yhteydessä. Potilaiden, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta, mikä tarkoittaa, että CrCl -pitoisuus on alle 10 ml/min, tulee käyttää puolet suositellusta metronidatsoliannoksesta. Koska lääke poistetaan dialyysillä, tätä hoitoa saavien potilaiden ei ehkä tarvitse pienentää annosta.