“Nitroglyseriini” tai “nitroglyseriini” (NTG) on lääke, jota käytetään rintakipujen hoitoon. Tämä lääkitys on yksi sydämen nitraattilääkkeistä, joita käytetään angina pectoriksen laajentamiseen sepelvaltimoiden verenkierron ja hapen lisäämiseksi sydänlihakseen. Nitroglyseriiniä on saatavana lähes kaikissa mahdollisissa muodoissa, mutta se tunnetaan parhaiten julkisesti pienistä kielenalaisista tableteistaan, jotka asetetaan ja imeytyvät kielen alle. Riittävä nitroglyseriiniannos lievittää potilaan angina pectorista, estää sydämen vaurioitumisen, joka johtuu alhaisesta hapettumisesta tai sydänlihasiskemiasta, ja välttää kohtuuttomia sivuvaikutuksia. Koska sitä voidaan antaa monella tavalla, riittävä nitroglyseriiniannos vaihtelee myös antoreitin, sepelvaltimon tukkeutumisasteen, sydämeen kohdistuvan stressin asteen mukaan, joka aiheutti anginaalisen jakson, ja muista ongelmista.
Ensimmäinen tekijä, joka määrittää riittävän nitroglyseriiniannoksen, on antotapa. Nitroglyseriiniä voidaan ottaa monin eri tavoin, kuten voiteena, laastareina, sublingvaalisesti, suun kautta pitkitetysti vapauttavassa kapselissa, oraalisesti tai nenän kautta aerosolimuodossa ja suonensisäisesti. Kaikkia näitä nitroglyseriinin annostustyyppejä käytetään lisäämään sydämen perfuusiota ja hapetusta laajentamalla sepelvaltimoita, vaikka joitain reittejä käytetään eri olosuhteissa. Laskimonsisäistä nitroglyseriiniä, pitkitetysti vapauttavia kapseleita, voiteita ja laastareita käytetään ennaltaehkäisevästi anginaalisten hyökkäysten estämiseksi. Sublingvaalisia ja oraalisia tai nenän kautta annettavia aerosolinitroglyseriinireittejä käytetään akuutin angina pectoriksen hoitoon ja lievittämiseen tarpeen mukaan.
Toinen tekijä, joka vaikuttaa siihen, lievittääkö tietty nitroglyseriiniannos tehokkaasti akuuttia angina pectorista, on sepelvaltimotukoksen laajuus ja sepelvaltimotaudista kärsivien valtimoiden määrä. Suuremmat tai toistuvat annokset saattavat olla tarpeen potilaille, joilla on pitkälle edennyt sepelvaltimotauti, jotta sydän saisi riittävästi verta ja happea. Stressi, johon liittyy anginaalinen episodi, voi myös olla tekijä riittävän nitroglyseriiniannoksen määrittämisessä. Esimerkiksi portaiden käveleminen päivittäistavarakassin kanssa vaatii enemmän rasitusta kuin televisio -ohjelman katselu lepotuolissa ja saattaa vaatia suuremman tai toistuvan nitroglyseriiniannoksen kuin levossa esiintyvä angina pectoris.
Kielenalaisiin nitroglyseriiniannoksiin, jotka ovat tarpeen angina pectoriksen lievittämiseen, vaikuttavat myös pillereiden ikä tai lääkkeen altistuminen lämmölle tai valolle. Aiempi tai toistuva nitroglyseriinin käyttö heikentää myös sen tehoa, koska lääkkeellä on vähemmän vaikutusta sepelvaltimoihin. Geriatrisilla potilailla katsotaan olevan suurempi riski saada nitroglyseriinin sivuvaikutuksia, erityisesti hypotensiota, ja he voivat käyttää pienempiä hoitoannoksia. Lopuksi nitroglyseriini on vuorovaikutuksessa monentyyppisten lääkkeiden kanssa. Nämä vuorovaikutukset edellyttävät usein annostelun säätämistä joko yhdelle tai useammalle lääkkeelle.