Mitkä tekijät vaikuttavat riittävään syklobentsapriiniannokseen?

Lihasrelaksanttia syklobentsapriiniä käytetään usein sellaisten tilojen hoitoon, jotka voivat aiheuttaa lihaskouristuksia ja niistä johtuvaa kipua. Monet olosuhteet voivat aiheuttaa näitä kouristuksia, ja tilasta ja sen vakavuudesta riippuen voidaan käyttää eri annoksia tätä lääkitystä. Muut tekijät voivat vaikuttaa syklobentsapriiniannoksiin, mukaan lukien lääkkeen sietokyky, potilaan ikä ja maksavaurio.

Yleensä tämä lääkitys on saatavana oraalisena tabletin muodossa, joten kaikki käsitellyt annokset koskevat suun kautta annettavaa antotapaa. Aikuiset, joilla on lihaskouristuksia, alkavat yleensä ottaa 5 milligrammaa (mg) tätä lääkettä enintään kolme kertaa päivässä. Voimakkaampien kouristusten vuoksi tai jos potilas sietää tätä lääkettä, syklobentsapriiniannos voidaan nostaa 7.5 mg: aan tai 10 mg: aan kolme kertaa päivässä. Myös pitkitetysti vapauttavia kapseleita, jotka antavat säännöllisen annoksen tätä lääkettä koko päivän ajan, voidaan käyttää. Näissä tapauksissa potilaat ottavat yleensä yhden 15 mg tai 30 mg pitkitetysti vapauttavan kapselin kerran päivässä.

Vanhemmat potilaat käyttävät usein pienempää syklobentsapriiniannosta ja ottavat annoksia harvemmin. Iäkkäiden potilaiden aloitusannokset ovat 5 mg kahdesti päivässä. Vakavammat lihaskouristukset voivat saada lääkärin määräämään 7.5 mg: n tai 10 mg: n annokset kahdesti päivässä. Sedaation riskin ja yhteisvaikutusten vuoksi muiden lääkkeiden kanssa iäkkäille potilaille ei yleensä määrätä pitkitetysti vapauttavia kapseleita.

Potilaat, joilla on maksaongelmia, eivät usein pysty metaboloimaan tai hajottamaan lääkkeitä yhtä nopeasti kuin terveet potilaat. Joitakin lääkkeitä annetaan pienemmillä annoksilla tai harvemmin potilailla, joilla on tästä syystä maksavaurioita. Tätä lääkettä varten lääkärit suosittelevat pienempää syklobentsapriiniannosta, harvemmin, potilaille, joilla on maksasairaus.

Tutkimuksia on tehty käyttämällä pienempää syklobentsapriiniannosta sedaation vähentämiseksi, mikä on tämän lääkityksen yleinen sivuvaikutus. Näissä tutkimuksissa käytettiin 2.5 mg: n tai 5 mg: n annoksia useita kertoja päivässä. Todettiin, että nämä annokset aiheuttivat vähemmän sedaatiota kuin 10 mg: n annokset useita kertoja päivässä. Joillekin potilaille 2.5 mg syklobentsapriinia päivässä osoittautui riittämättömäksi lihaskouristusten vähentämiseksi merkittävästi, vaikka 5 mg: n annokset riittivät hallitsemaan kipua ja kouristuksia.

Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on hyväksynyt pienemmät 2.5-5 mg: n annokset syklobentsapriinia joidenkin selkäkipujen hoitamiseksi. Nämä annokset ovat tyypillisesti riittäviä lievän selkäkivun hallintaan ja antavat yksilöiden välttää sedaatiota. Tutkimuksissa, joissa 2.5 mg: n annokset olivat riittämättömiä, osallistui yleensä potilaita, joilla oli vakavampia kouristuksia, mikä saattaa selittää, miksi 2.5 mg ei aina ollut riittävä annos näissä tutkimuksissa.