Mitkä tekijät vaikuttavat Voltaren® -annokseen?

Kuten muita ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) lääkeryhmän jäseniä, Voltarenia käytetään yleensä suun kautta tulehduksen, kivun ja kuumeen hoitoon osittain sen tyypin XNUMX ja tyypin XNUMX syklo-oksigenaasien selektiivisen estämisen kautta. Negatiiviset reaktiot tähän lääkkeeseen voivat lisääntyä ja esiintyä vakavammin hoidon keston ja annostustason kasvaessa, joten on suositeltavaa käyttää pienintä mahdollista annostustasoa lyhyimmän ajanjakson ajan oireiden tehokkaaseen hoitoon. Useat tekijät voivat vaikuttaa oikeaan Voltaren® -annokseen, kuten potilaan ikä, maksan terveys, munuaisten toiminta, nykyinen lääkehoito ja hoidettava tila.

Kun Voltarenia käytetään vaikean nivelrikon kivun, jäykkyyden ja tulehduksen hoitoon, suositeltu Voltaren® -aloitusannos aikuisille on 100–150 mg päivässä jaettuna kahteen tai kolmeen annokseen. Suurempaa päivittäistä Voltaren® -annosta 150-200 mg suositellaan nivelreuman hoidossa, myös jaettuina annoksina ruoansulatuskanavan sivuvaikutusten riskin minimoimiseksi. Potilaille, jotka saavat tätä lääkettä selkärankareuman hoitoon, Voltaren® -aloitusannos 100-125 mg tulee antaa neljään annokseen joka päivä, ja tarvittaessa 25 mg: n ylläpitoannos sallitaan ennen nukkumaanmenoa. Voltarenin aloitusannosta tai annostustiheyttä voidaan suurentaa ensimmäisen hoitoviikon jälkeen, jos aloitusannos ei riitä oireiden hallintaan.

Vaikka on mahdollista, että lapsipotilaat, vanhukset tai heikentyneet potilaat saattavat tarvita tätä lääkettä alhaisemmilla tasoilla, vuodesta 2011 lähtien ei ole tehty lopullista tutkimusta näiden potilasryhmien annosmuutoksista. Vaikka potilaat, joiden maksan toiminta on heikentynyt, voivat hyötyä pienemmistä aloitusannoksista, tällä hetkellä ei ole annossuosituksia Voltaren -valmisteelle maksan vajaatoimintaa sairastaville potilaille. Potilaat, joilla on heikentynyt munuaisten toiminta, eivät todennäköisesti tarvitse pienempiä annoksia, koska lääkkeen puhdistuma verenkierrosta on heikentynyt, mutta heidän tulee saada pienin mahdollinen annos munuaisvaurioiden vähentämiseksi.

Lääkkeiden yhteisvaikutukset Voltaren® -valmisteen kanssa aiheuttavat merkittävän riskin, minkä vuoksi kaikkien lääkitystä käyttävien potilaiden on arvioitava huolellisesti nykyiset ja uudet hoidot. Antikoagulanttihoitoa saaville potilaille on tehtävä säännölliset hematologiset testit kaikkien Voltaren® -annosmuutosten vaikutusten määrittämiseksi verihiutaleiden aggregaatioon. Varfariinia, metotreksaattia, angiotensiiniä konvertoivan entsyymin (ACE) estäjiä, furosemidia, syklosporiinia, litiumia ja maksaentsyymipitoisuuksiin vaikuttavia lääkkeitä, sytokromi P450 2C9: tä, ei saa koskaan käyttää yhdessä Voltarenin kanssa. Potilaiden, joilla on vaikea astma tai jotka ovat kokeneet astmaattisia reaktioita aspiriinityyppisiin lääkkeisiin, tulee myös välttää Voltaren®-hoitoa, koska tämä voi osoittaa vakavien bronkospasmitapahtumien riskin lisääntymisen.

Voltaren® on lääkkeen diklofenaakki, (NSAID) lääke, joka tunnetaan nimellä 2- (2,6-dikloranilino) fenyylietikkahappo. Potilaiden tulee harkita huolellisesti tulehduskipulääkkeiden käytön hyödyllisyyttä verrattuna vaihtoehtoisiin lääkkeisiin, koska nämä lääkkeet aiheuttavat merkittäviä terveysriskejä. Näitä haittavaikutuksia ovat sydänkohtaus, aivohalvaus, sydän- ja verisuonitukos, katastrofaalinen sisäinen verenvuoto, korkea verenpaine, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, ruoansulatuskanavan perforaatio, vaikea munuaisvaurio, vaikea maksavaurio, kuolemaan johtavat iho -olosuhteet ja anafylaksia.