On harvinaista, mutta mahdollista saada sappikiviä sappirakon leikkauksen jälkeen. Sappikivileikkauksen jälkeen löydetyt sappikivet jäävät yleensä sappirakosta, mutta kirurgi ei löytänyt ja poistanut niitä. Joissakin tapauksissa sappikivet muodostuvat sappitiehyeeseen, joka on normaalisti yhdistetty potilaan sappirakon. Epätavalliset määrät kipua leikkauksen jälkeen voivat olla merkki vakavasta ongelmasta, ja lääkärin tulee varoittaa. Yleensä sappirakon poisto on kuitenkin turvallinen ja erittäin tehokas leikkaus, joka yleensä estää sappikivien ja niihin liittyvän kivun palautumisen.
Potilailla, joilla on edelleen ongelmia sappirakon poistamisesta tai leikkauksesta, on kolesystektomiaoireyhtymä (PCS). PCS on suhteellisen yleinen ja viittaa sappirakon poiston kielteisiin sivuvaikutuksiin. Lääkäri voi auttaa rajaamaan syyn ja antamaan hoidon.
Sappikivet sappirakon leikkauksen jälkeen ovat harvinaisia, mutta joskus kirurgi kaipaa kiveä leikkauksen aikana. Tämä yksinäinen kivi voi edelleen aiheuttaa epämiellyttäviä oireita potilaassa, kunnes se poistetaan. Joissakin tapauksissa osa sappirakosta jätetään potilaaseen yhdessä kadonneen kiven kanssa. Yleensä on turvallista jättää osa sappirakosta potilaan sisälle, mutta vain jos se on kivetön ja suhteellisen pieni.
Kun henkilöllä on edelleen sappikiviä sappirakon leikkauksen jälkeen, sappitiehyen kivet ovat yksi ensimmäisistä mahdollisista ongelmista. Sappiteiden kiviä voi esiintyä kuukausia tai jopa vuosia sappirakon poistamisen jälkeen. Endoskooppista taaksepäin suuntautuvaa kolangiopankreatografiaa (ERCP) käytetään usein tällaisten kivien poistamiseen ilman leikkausta, mikä tarkoittaa, että potilas nielee ulottuvuuden kiinnitetyllä valolla. Jopa tällä minimaalisesti invasiivisella parannuskeinolla potilasta pyydetään yleensä jäämään yöksi sairaalaan tarkkailtavaksi.
Epätavallisesta vatsakivusta tulee ilmoittaa lääkärille mahdollisimman pian. Ei pitäisi olettaa, että henkilöllä on sappikivet sappirakon leikkauksen jälkeen. Kipu voi viitata leikkauksen mahdollisesti vaarallisiin vaikutuksiin, esimerkiksi elintärkeän elimen vammaan. Infektio ja sisäinen verenvuoto ovat myös mahdollisia, mutta nämä sappirakon poiston komplikaatiot ovat harvinaisia.
Sappirakko ei ole elintärkeä elin, toisin kuin keuhkot, sydän ja munuaiset. Se voidaan poistaa lievillä seurauksilla; esimerkiksi joillakin sappirakon leikkaukseen osallistuvilla ihmisillä on ripulia tietyntyyppisen ruoan syömisen jälkeen. Lisäksi kirurgit voivat usein suorittaa avaimenreikäleikkauksen, mikä tarkoittaa, että he toimivat pienen reiän läpi sen sijaan, että avaisivat potilasta pidemmälle. Potilaat kokevat vähemmän kipua ja paranevat nopeammin, kun tällaista leikkausta käytetään. Toipumisen jälkeen useimmat ihmiset eivät enää koe sappirakon kivien ongelmia.