Onko olemassa vaihtoehtoisia kipulääkkeitä niille, jotka eivät voi käyttää morfiinia?

Morfiini on erittäin voimakas huumaava kipulääke, joka on peräisin yhdestä kolmesta opioidiluokasta. Vaikka todellinen lääketieteellinen allergia morfiinille on harvinaista, jotkut ihmiset ovat allergisia morfiinille ja monet muut kärsivät morfiinin vakavista haittavaikutuksista. Tyypillisesti morfiinia määrätään kohtalaisen korkean tai erittäin korkean kivun hallintaan, kuten leikkauksen tai vakavan vamman jälkeen. Ihmisille, jotka ovat joko allergisia tai kärsivät vakavista haittavaikutuksista, lääkärit voivat tarjota vaihtoehtoa morfiinille.

Opioideja on kolme eri luokkaa: fenantreenit, fenyylipiperidiini ja fenyyliheptaani. Morfiini yhdessä kodeiinin, oksikodonin ja hydrokodonin kanssa kuuluvat kaikki fenantreeniluokkaan. Morfiinivaihtoehtona potilaalle voidaan määrätä lääke toisesta opioidiluokasta, kuten fentanyyli, joka kuuluu fenyylipiperidiiniluokkaan. Usein potilaalla, joka kärsii haittavaikutuksesta morfiiniin tai kodeiiniin, ei ilmene samoja oireita lääkkeestä, joka kuuluu johonkin toiseen opioidiluokkaan.

Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) ovat myös vaihtoehto morfiinille. Potilas, jolla on todellinen allergia opioideille, voi saada kipunsa hallintaan tulehduskipulääkkeillä. Ibuprofeeni on esimerkki tulehduskipulääkkeistä, jotka voivat auttaa hallitsemaan kipua. Asetaminofeeni on toinen ei-narkoottinen kipulääke, jota voidaan käyttää morfiinivaihtoehtona. Tulehduskipulääkkeiden ja muiden ei-narkoottisten kipulääkkeiden ongelma on tehokkuus. Vaikka ne voivat olla erittäin tehokkaita lievän tai kohtalaisen kivun hoidossa ja ne ovat usein hyvin siedettyjä, ne voivat olla erittäin tehottomia voimakkaan kivun hallintaan ja voivat olla myrkyllisiä suurina annoksina.

Useimmissa tapauksissa, kun lääkäri etsii potilaalle morfiinivaihtoehtoa, hän arvioi aiemman sairaushistorian ja mahdolliset aikaisemmat morfiinin vaikutukset. Monissa tapauksissa haittavaikutukset liittyvät annosteluun itse lääkkeen sijaan. Jos kontrolloitu morfiinin annostelu on tehotonta, siirtyminen toisen luokan lääkkeeseen helpottaa usein ongelmaa.

Jos olet huolissasi aiemmista kokemuksista morfiinin tai muiden opiaattien kanssa ja olet ajoitettu leikkaukseen, keskustele lääkärisi kanssa etukäteen eri menetelmistä kivun hallitsemiseksi toimenpiteen jälkeen. Jos sinulle on määrätty huumaavaa kipulääkettä akuuttiin tai krooniseen kipuun ja uskot, että sinulla on allergia, soita lääkärillesi välittömästi.