Kliinisissä tutkimuksissa ei ole löydetty yhteyttä simvastatiinin ja painonnousun välillä. Jotkut ihmiset kuitenkin ilmoittavat painonnoususta heti lääkkeen ottamisen jälkeen. Vaikka tämä voi alustavasti ehdottaa yhteyttä lääkkeen ja painonnousun välillä, sen katsotaan yleensä liittyvän muihin tekijöihin kuin itse lääkeaineeseen. Kliiniset tutkimukset on suunniteltu vähentämään muuttujia, jotka voivat vaikuttaa tuloksiin, ja niissä on jatkuvasti havaittu, että simvastatiini ja painonnousu eivät ole yhteydessä toisiinsa. On syytä huomata, että kilpirauhasen vajaatoiminta voi aiheuttaa painonnousua ja korkeaa kolesterolia, jolle simvastatiinia määrätään usein.
Korkea kolesterolitaso voi johtaa moniin sairauksiin, kuten sydänsairauksiin ja ateroskleroosiin, jolle on ominaista kapeammat ja kovemmat valtimot. On olemassa kahdenlaisia kolesteroleja, ja niitä voidaan yksinkertaisesti ajatella “hyväksi” ja “huonoksi” kolesteroliksi. ”Hyvä” kolesteroli eli HDL (high density lipoprotein) poistaa kolesterolin verestä ja vie sen takaisin maksaan, mikä suojaa korkean kolesterolin mahdollisilta negatiivisilta seurauksilta. “Paha” kolesteroli eli LDL (low density lipoprotein) on vastuussa kaikista kolesterolin kielteisistä vaikutuksista, koska se tukkii valtimot.
Simvastatiini estää HMG-CoA-reduktaasientsyymin toiminnan, joka on vastuussa LDL-kolesterolin muodostumisesta. Maksan kolesterolitasot pienenevät, mikä saa maksan poistamaan verestä entistä enemmän ja vähentämään siten sairauksien, kuten sydänsairauksien, riskiä. Tämän lisäksi simvastatiini vähentää myös triglyseridien määrää veressä, jotka ovat muita haitallisia rasvoja kehossa. Kaikki nämä tosiasiat osoittavat, että yhteys simvastatiinin ja painonnousun välillä on epätodennäköistä. Huono ruokavalio on yleinen syy korkeaan kolesteroliin, jonka hoitoon simvastatiini on määrätty, joten jos potilaan ruokavalio ei muutu, hän jatkaa painon nousua lääkkeen käytön aikana.
Kilpirauhasen vajaatoiminta aiheuttaa painonnousua monille potilaille, ja tämän seurauksena LDL -kolesterolitasot nousevat usein. Tämä voi johtaa siihen, että lääkäri määrää simvastatiinia potilaille, joilla on kilpirauhasen vajaatoiminta. Jos potilaan ruokavalio ei muutu, kun hän aloittaa lääkkeen ottamisen, kilpirauhasen vajaatoimintaan liittyvä painonnousu todennäköisesti jatkuu. Tämä voi johtaa siihen, että simvastatiinin ja painonnousun välille muodostuu virheellisiä yhteyksiä. Muiden “statiinien” on havaittu aiheuttavan painonnousua joissakin tapauksissa, mutta lääketieteen mielestä simvastatiinin ja painonnousun välillä ei ole yhteyttä.