Yleensä on turvallista suorittaa magneettikuvaus (MRI), jossa stentit ovat paikallaan, vaikka paljon tämä riippuu siitä, milloin stentti on istutettu ja mitä tarkalleen on tarkoitus tehdä. Stentit ovat pohjimmiltaan pieniä putkia tai joskus jousia, jotka auttavat tukemaan valtimoita. Niitä käytetään usein sydänkohtauksen jälkeen tai potilailla, joilla nähdään suuri riski valtimoiden romahtamiselle. Yksi suurimmista huolenaiheista, joita ihmisillä on magneettikuvauksen aikana, on se, että skannausten magneettinen voima pudottaa stentit jotenkin paikaltaan. Useimmissa tapauksissa tämä pelko on perusteeton, vaikka on silti todella tärkeää, että ihmiset, joilla on nämä laitteet, ilmoittavat hoitajilleen ennen tämän tai vastaavan toimenpiteen suorittamista. Usein MRI: tä tarjoava hoitotiimi ei ole sama kuin stentin asentanut, joten he eivät ehkä tiedä, että se on läsnä. Kun kaikki ovat samalla sivulla sairaushistorian suhteen, voidaan ryhtyä varotoimiin sen varmistamiseksi, että kaikki sujuu ongelmitta.
Stenttien ymmärtäminen yleensä
Lääketieteen ammattilaiset ovat käyttäneet stenttejä sydänpotilaille vuosikymmenien ajan. Stentin päätavoite on auttaa pitämään suuret valtimot auki, jotta veri pääsee virtaamaan nopeasti ja helposti niiden läpi. Valtimoiden romahtamiseen tai kutistumiseen on useita syitä, yleensä iän myötä ja usein jonkinlaisen sydänvian tai -ongelman seurauksena; stentit ovat helppo ja yleensä tehokas hoitovaihtoehto. Useimmat eivät kuitenkaan ole pysyviä, ja ihmisten, joilla on niitä, on tyypillisesti noudatettava tiettyjä varotoimia, kun on kyse niiden pitämisestä paikallaan ja sydämen terveyden suojaamisesta yleensä. Lähes kaikissa tapauksissa lääketieteelliset skannaukset eivät ole vaaralistalla, ja sellaisenaan on yleensä turvallista ottaa magneettikuvaus stentillä.
MRI -perusteet
Magneettikuvaus on lähinnä kehon skannaus, joka voi antaa diagnostiikoille erittäin selkeän kuvan tietyistä elimistä tai sisäisistä prosesseista ilman, että potilasta tarvitsee avata kirurgisesti. Ne käyttävät magneettista energiaa erityisesti sisäelinten, rauhasien ja kanavien sijainnin tunnistamiseen, ja useimmissa tapauksissa tulokset ovat huomattavan selkeitä ja tarkkoja.
Menettelyä pidetään “ei -invasiivisena”, koska se ei sisällä viiltoja tai sisäisiä häiriöitä, mutta se ei ole ilman riskejä. Potilaiden on yleensä vietettävä aikaa makaamassa hyvin paikallaan magneettikuvauslaitteessa, joka on suljettu tila, jossa hallitut magneettiaallot tunkeutuvat ja pomppivat. Tietyt implantit ja sisäiset lääketieteelliset laitteet voivat aiheuttaa ongelmia magneettikuvauksen aikana, erityisesti ne, jotka on valmistettu metallista; metalli voi aiheuttaa magneettisten ja radioaaltojen taajuuden muutoksen, ja tällaiset laitteet voivat myös itse vaikuttaa ja saattaa heikentyä. Stenttejä pidetään tyypillisesti ”magneettikuvauksessa turvallisina”, mutta jokainen, jolla on stentti paikallaan, olisi viisasta saada ammatillinen mielipide erityistilanteestaan ennen jatkamista.
Magneettikentän huolenaiheet
Kysymys siitä, onko stentillä varustettu magneettikuvaus turvallinen, johtuu yleensä pelosta, että magneettikuvauksen synnyttämä magneettikenttä syrjäyttää stentin. Suurin osa nykyaikaisista sepelvaltimostentteistä on valmistettu materiaaleista, jotka eivät syrjäytyneet magneettikuvauksen seurauksena, eivätkä näin ollen edes voimakkaimmat magneettiset aallot vaikuta niihin. Ryhmä tutkijoita Texasissa vuonna 1998 tarkasteli kaikkia tärkeimpiä sepelvaltimoiden stenttejä, joita silloin oli saatavilla maailmanmarkkinoilla, ja havaitsi ne kaikki turvallisiksi magneettikuvauksessa.
Useat tutkimukset ovat osoittaneet, että magneettikuvaus voidaan suorittaa turvallisesti päivän kuluessa stentin istuttamisesta, vaikka monet radiologit suosittelevat odottamaan useita viikkoja ennen tämän tai minkä tahansa siihen liittyvän toimenpiteen suorittamista. Suurin osa tästä johtuu kuitenkin paranemisajasta enemmän kuin luontaisista vaaroista. Metallinilmaisimien stenteille ei yleensä aiheudu vaaraa.
Vanhemmat stentit
Ihmisillä, joille oli asetettu sepelvaltimon stentti vuoden 1998 jälkeen, voi olla huumeiden poistoaine. Nämä stentit ovat samanlaisia kuin vanhemmat paljaat metalliset stentit, mutta ne on päällystetty lääkkeillä, jotka vapautuvat ajan myötä. Tämä auttaa estämään verisuonten sulkeutumisen uudelleen. Nämä stentit ovat myös yleensä turvallisia magneettikuvauksen aikana, mutta varovaisuutta voidaan tarvita sen varmistamiseksi, että magneettinen aktiivisuus ei muuta lääkkeen jakeluaikataulua.
Kuulemisen merkitys
Monilla ihmisillä, joilla on sepelvaltimon stenttejä, on myös muita istutettuja laitteita, jotka sisältävät kelat, suodattimet ja johdot. Vaikka magneettikuvaus stentillä on turvallista, magneettikuvaus ei välttämättä ole turvallista näiden laitteiden kanssa. Leikkauksen suorittaneella kirurgilla pitäisi olla enemmän tietoa siitä, mitkä laitteet on istutettu ja onko MRI turvallinen, ja MRI -teknikot, joilla on potilaan täydellinen lääketieteellinen tiedosto, voivat yleensä myös tehdä parempia arvioita.
Muut kuin hätätilanteen magneettikuvaukset potilaille, joilla on stenttejä, voivat viivästyä, kun magneettikuvauslaitos kuulee potilaan lääkäreitä toimenpiteen turvallisuuden varmistamiseksi. Tällaisen viivästymisen välttämiseksi hätätilanteissa potilasta kehotetaan pitämään mukanaan kortti, jossa selitetään, mitä laitteita hän on istuttanut. Kortin tulee sisältää sekä implantin suorittaneen kirurgin että potilaan tavallisen lääkärin puhelinnumero.