Jotkut naiset saattavat olla huolissaan verenpainelääkityksen ottamisesta raskauden aikana joko kroonisen verenpaineen, preeklampsian tai muiden raskauteen liittyvien verenpaineongelmien vuoksi. Useimmat kroonista verenpainetautia sairastavat naiset eivät ehkä tarvitse lääkitystä raskauden aikana, ellei heidän verenpaineensa saavuta tiettyä tasoa. Muut naiset, joille kehittyy hypertensio preeklampsian tai muun syyn vuoksi, voivat yleensä ottaa useimpia verenpainelääkkeitä raskauden aikana ilman riskiä. Vuodesta 2012 lähtien vain kahta verenpainelääkitystä ei suositella raskaana oleville naisille. Yleensä on suositeltavaa keskustella verenpainelääkityksen raskauden ja hyödyn kanssa terveydenhuollon ammattilaisen kanssa.
Tyypillisesti kroonista hypertensiota sairastavat naiset voivat lopettaa verenpainelääkityksen ottamisen raskauden aikana ja seurata sen sijaan. Koska verenpaine yleensä laskee raskauden alkuvaiheessa, tämä on suositeltavin vaihtoehto. Tutkimukset osoittavat myös, että krooninen verenpaine ei tee naisesta alttiimpaa preeklampsian kehittymiselle kuin muut naiset. Jos kohonnut verenpaine pahenee tai jos epäillään kehittyvän preeklampsiaa, tavanomaisia verenpainelääkkeitä voidaan käyttää ilman vaaraa vauvalle tai äidille, kunhan äiti on muuten terve. On edelleen suositeltavaa yrittää pidättäytyä verenpainelääkkeistä ensimmäisen kolmanneksen aikana.
Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) verenpainelääkkeiden eri luokitusten mukaan useimpien uskotaan olevan turvallisia raskauden aikana, jos terveydenhuollon ammattilainen uskoo hyödyt olevan mahdollisia riskejä suuremmat ja äiti on terve. Tiettyjen lääkkeiden uskotaan todellakin olevan turvallisempia kuin toiset, tutkimusten mukaan. Magnesiumsulfaatti, nifedpiini ja metyylidopa ovat yleensä suosituimpia verenpainelääkkeitä raskauden aikana, erityisesti naisille, joilla on pre-clampsia ja jotka ovat myös alttiita kouristuksille. Lähes kaikki muut verenpainelääkkeet voivat myös olla sopivia, lukuun ottamatta angiotensiiniä konvertoivaa entsyymiä (ACE) ja angiotensiini II -reseptorin salpaajia (ARB).
Vuodesta 2012 lähtien on olemassa kaksi verenpainelääkitystä, joita ei suositella raskauden aikana. ACE voi aiheuttaa vakavan ja mahdollisesti hengenvaarallisen riskin sikiölle toisella ja kolmannella kolmanneksella. Sen uskotaan aiheuttavan kuoleman tai kuolemaan johtavia munuaisongelmia. Keskushermoston tai sydän- ja verisuonijärjestelmän epämuodostumia voi esiintyä myös sen käytön aikana ensimmäisen kolmanneksen aikana. Tutkimukset osoittavat, että ARB -verenpainelääkkeen käyttö raskauden aikana voi aiheuttaa samanlaisia uhkia sikiölle.
Vaikka useimmat naiset voivat käyttää verenpainelääkitystä raskauden aikana ilman ongelmia, on suositeltavaa hakeutua lääkärin hoitoon ennen kuin he päättävät käyttää mitään verenpainelääkkeitä. On mahdollista, että tietyt verenpainelääkkeet voivat olla sopivampia kuin toiset kustakin tapauksesta riippuen. Terveydenhuollon ammattilainen voi ehkä määrittää tarkemmin, mikä hoitokurssi on hyödyllisin.