Tiedemiehet ovat opiskelleet ”kättelisyyttä” 1860 -luvulta lähtien, mutta eivät vieläkään ymmärrä tarkalleen, miten tai milloin henkilö suosii vasenta tai oikeaa kättä. Vielä vähemmän tiedetään kaksitahoisuudesta sen suhteellisen niukkuuden vuoksi. Useimmat kaksikieliset ihmiset ovat oppineet käyttämään molempia käsiään harjoittelun kautta, mutta on olemassa joitakin todisteita siitä, että raskauden aikana tapahtuneet tapahtumat voivat vaikuttaa molemminpuoliseen lapseen. Jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että niillä, joilla ei ole hallitsevaa kättä, ei myöskään ole hallitsevaa pallonpuoliskoa aivoissaan, mikä voisi liittyä tiettyihin käyttäytymishäiriöihin.
Useimmat ihmiset ovat oikeakätisiä, ja vähemmistö suosii vasenta kättään, ja hyvin pieni määrä-noin yksi sadasta-osoittaa jonkinlaista epämukavuutta. Ambidextrous yksilöt voivat olla yhtä taitavia molemmilla käsillä tai voivat käyttää oikeaa kättään tiettyihin tehtäviin ja vasenta kättä muihin. Vaikka geneettiset ja fysiologiset tekijät näyttävät vaikuttavan siihen, kumpaa kättä henkilö käyttää useimmin, käsi ei ole kiveen hakattu. Jotkut ihmiset voivat opettaa käyttämään ei-hallitsevaa kättään.
Suurin osa niistä, jotka pitävät itseään kaksikielisinä tai sekakätisinä, olivat luultavasti vasenkätisiä henkilöitä, jotka oppivat käyttämään oikeaa kättään sosiaalisen paineen, vamman tai vain halun mukaan olla yhtä kykenevä molemmin käsin. Jopa 21-luvulla monet kulttuurit estävät vasemman käden käyttämisen kirjoittamisessa ja muussa toiminnassa, pakottaen monet vasenkätiset lapset oppimaan kirjoittamaan oikealla kädellään. Urheilijat voivat oppia käyttämään ei-hallitsevaa kättään urheiluun, koska se antaa heille etuja vastustajaansa nähden tai loukkaantumisen jälkeen. Ihmiset voivat myös muuttua molemminpuolisiksi, kun vanhuus heikentää hallitsevan käden suorituskykyä.
Tieteellisessä yhteisössä ei ole yksimielisyyttä siitä, voiko lapsi syntyä kaksitahoisesti. Tutkijat ovat eri mieltä käsityön arvioinnista, ja monet asiaa käsittelevät tutkimukset ovat luokitelleet aiheet joko oikeakätisiksi tai ei-oikeakätisiksi. Harvinaisuus kaksikielisiä yksilöitä myös vaikeuttaa niiden tutkimista. Tästä huolimatta jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että tekijät raskauden aikana voivat lisätä todennäköisyyttä, että lapsi on molemminpuolinen. Esimerkiksi Suomessa tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että kolmoset olivat todennäköisemmin kaksikielisiä kuin yleinen väestö, kun taas Tanskassa havaittiin, että raskauden aikana stressaavien aikojen äidit synnyttivät todennäköisemmin sekakäden lapsia.
Ambidexterity voi liittyä myös epätavallisen symmetriseen aivojen rakenteeseen. Useimmilla ihmisillä on aivojen hallitseva puoli, joka on vastakkainen heidän kätensä mieltymyksiin nähden; oikeakätisillä yksilöillä on hallitseva aivopuolisko aivojen vasemmassa osassa ja vasenkätisillä oikealla aivopuoliskolla. Kaksipuolisen ihmisen aivoista puuttuu selvä hallitseva asema kummallakin pallonpuoliskolla. Jotkut tutkijat uskovat, että tämä symmetrinen rakenne on syy siihen, että kaksikielisyys on yleisempi ihmisillä, joilla on tiettyjä häiriöitä, kuten tarkkaavaisuushäiriö (ADHD), skitsofrenia ja lukihäiriö.