Nykyaikainen lääketiede on helpottanut raskauden ehkäisemistä ja infektioiden hoitoa käyttämällä syntyvyyden hallintaa ja antibiootteja. Jotkut lääkärit ovat kuitenkin huolissaan siitä, että antibioottien käyttö voi vähentää ehkäisypillereiden tehokkuutta. Naisia, jotka käyttävät samanaikaisesti syntyvyyden ehkäisyä ja antibiootteja, suositellaan käytettäväksi varmuudenmukaista ehkäisymenetelmää ehkäistäkseen hieman lisääntynyttä mahdollisuutta tulla raskaaksi, jos näiden kahden lääkkeen välillä on vuorovaikutus.
Ehkäisypillereiden katsotaan olevan 99.9% tehokkaita raskauden ehkäisyssä, kun niitä otetaan ohjeiden mukaan. Raskauden ehkäisemiseksi pillerit sisältävät estrogeenejä, hormonia, jota käytetään lähettämään signaaleja keholle ovulaation estämiseksi. Antibiootteja on määrätty torjumaan bakteeri -infektioita kehossa, kuten korvatulehdus tai hiiva -infektio. Infektiot syntyvät, kun tietyt haitalliset bakteerit hyökkäävät kehoon ja antibiootit toimivat tappamalla tai vahingoittamalla kyseisiä bakteereja. Kaiken kaikkiaan on olemassa yli 100 erilaista antibioottimuotoa; muutamia yleisiä antibiootteja ovat penisilliini, amoksisilliini ja tetrasykliini.
Ristiriita syntyvyyden ja antibioottien välillä, vaikkakin harvinaista, voi esiintyä kahden eri asian perusteella. Ensinnäkin tietyt antibiootit, kuten rifampiini, voivat aiheuttaa maksan lisäämään entsyymien, erityisesti ehkäisypillereiden sisältämän estrogeenin, hajoamista. Kun kehon estrogeenitasot ovat riittävän alhaiset, raskaus voi tapahtua.
Toinen skenaario, joka voi olla ongelma sekä syntyvyyden että antibioottien käytön aikana, johtuu estradiolin, ehkäisypillereiden estrogeenientsyymin, hajoamisesta maksassa. Normaalisti estradioli hajoaa ja erittyy suolistoon, jossa bakteerit muuttavat estradiolin aktiiviseksi estrogeeniksi, jota keho käyttää. Tätä prosessia kutsutaan enterohepaattiseksi pyöräilyksi, ja koska pyöräilyyn osallistuvat bakteerit voivat tappaa tai vahingoittaa antibiootteja, alentunut estrogeenitaso voi jättää kehon alttiiksi raskaudelle. Vaikka nämä skenaariot vaihtelevat naisen hormonitasojen ja maksan toiminnan sekä määrätyn antibiootin mukaan, ei -toivotun raskauden estämiseksi on noudatettava varovaisuutta.
Sekä hormonaalista ehkäisyä että antibiootteja käytettäessä käytettävät ehkäisymenetelmät sisältävät kondomeja, spermisidistä hyytelöä ja voiteita tai palleaa tai muuta estettä. Ehkäisylaastareita ja -renkaita ei pidä pitää turvallisina käyttää varmuuskopiona, koska myös ne lisäävät kehon hormonitasoja ja voivat myös vaikuttaa antibiooteihin. Lääkärin tulee aina kuulla mahdollisesti vuorovaikutuksessa olevia lääkeyhdistelmiä, mutta riippuen antibioottihoidon kestosta useimpien naisten tulee käyttää varalta syntyvyyden ehkäisymenetelmää vähintään kahden viikon ajan.