Pianoharmonikka on puhallinsoitin, joka koostuu oikeanpuoleisesta näppäimistöstä, joka on kiinnitetty perinteisen harmonikan sivulle. Toisin kuin sen nimi, soitettaessa soitin tuottaa samanlaista akustiikkaa kuin urut kuin piano. Toisin kuin perinteinen pianonäppäimistö, jota soitetaan vaakasuunnassa molemmilla käsillä, pianon harmonikan näppäimiä soitetaan vain yhdellä kädellä, joka pidetään pystysuorassa asennossa. Soittimen näppäimet ovat pienempiä ja pyöreämpiä kuin perinteiset pianonäppäimet. Vaikka laite esitetään yleensä oikeakätisellä tavalla, sitä voidaan muokata tai rakentaa vasenkätiseen käyttöön.
Pianoharmonikka koostuu kahdesta pääkomponentista, joita kutsutaan palkeiksi ja pianoksi. Palkeet ovat puhallinsoittimen “puristuslaatikko” -osa ja sisältävät messingistä tai teräksestä valmistettuja ruokoja, jotka resonoivat ja tuottavat ääntä, kun ilmaa työnnetään niiden päälle. Suuremmat palkeet sisältävät enemmän ruokoja ja antavat pianonharmonikalle suuremman musiikkialueen. Piano kattaa C -asteikon seitsemän nuottia – A, B, C, D, E, F ja G – jotka löytyvät perinteisestä pianosta, sekä C -asteikon terävät ja litteät nuotit. Mitä suurempi instrumentti, sitä enemmän oktaavia voidaan soittaa; useimmissa täysikokoisissa, aikuisten kokoisissa pianonharmonikoissa on kolme oktaavia.
Musiikin tuottamiseksi soittimesta harmonikan on jatkuvasti painettava tai vedettävä palkeita yhdellä kädellä, kun toisella kädellä soitetaan määritettyjä pianonäppäimiä. Näppäinten soittaminen saa aikaan harmonikan palkeiden venttiilien avautumisen, jolloin ilma pääsee virtaamaan tiettyjen ruokojen yli, jotka tärisevät ja tuottavat ääntä. Soitinta voidaan käyttää erilaisiin musiikkilajeihin, mukaan lukien kansanmusiikki, klassinen musiikki ja jopa nykyaikainen pop- ja rock -musiikki.
Ensimmäinen pianonharmonikka esiteltiin Pariisissa vuonna 1852, ja sen esitteli varhainen pianonharmonikan rakentaja Mattaus Bauer Saksassa. Eurooppalaiset maahanmuuttajat veivät Yhdysvaltoihin pianonharmonikan, joka oli tunnettu soitin 20-luvun alussa. Vaudevillen kasvun myötä esiintyjät, kuten Guido Deiro, soittivat instrumenttia lavalla ja radio -ohjelmissa. 1970 -luvulle mennessä pianoharmonikka oli noussut perinteisen harmonikan yläpuolelle ja sitä käyttivät muusikot monissa paikoissa, kuten Yhdysvalloissa, Skandinaviassa, Skotlannissa, Italiassa, Ranskassa ja Australiassa.