Mikä on aspiraatiokeuhkokuume?

Aspiraatiokeuhkokuume on keuhkoputkentulehduksen muoto, keuhkojen keuhkoputkien tulehdus, joka johtuu keuhkoihin imetystä tai hengitetystä vieraasta aineesta. Tilan aiheuttaa usein ruoka- tai pillerihiukkaset, sylki, nenän eritteet tai sappi. Se voi olla monimutkaista imemään aineen suuresta happamuudesta ja ihmisen suussa normaalisti esiintyvistä anaerobisista bakteereista.

Keuhkot sisältävät haarautuvan hengitysteiden rakenteen, jota kutsutaan keuhkoputkiksi. Keuhkoputkien pienempiä oksia, jotka alkavat kohdasta, jossa hengitysteissä ei ole enää rustoa, kutsutaan keuhkoputkiksi. Keuhkoputket päättyvät alveolaarisiin pusseihin tai alveoleihin, keuhkojen kaasunvaihtopaikkaan, jossa veri hapetetaan. Keuhkoputket ja keuhkoputket ovat aspiraatiokeuhkokuumeen vaurioituneita rakenteita.

Aspiraatiokeuhkokuume, kuten muutkin keuhkoputkentulehdukset, on keuhkoputkien akuutti tulehdus, joka johtaa immuunivasteeseen, jossa alveolit ​​täyttyvät nesteellä. Tämä johtaa keuhkojen ilmatilan pienenemiseen ja rintakehän tukkoisuuteen. Kemiallista tulehdusta voi esiintyä myös, jos hapanta ainetta hengitetään keuhkoihin. Keuhkokuumeen sijainti keuhkoissa riippuu painovoimasta, joten se näyttää matalammalta keuhkoissa potilailla, jotka aspiroituvat pystyasennossa, ja korkeammalla keuhkoissa potilailla, jotka aspiratoivat alttiina.

Tämäntyyppinen keuhkokuume johtuu usein heikentyneestä nielemisestä, kuten päihtynyt henkilö tai henkilö, joka on kärsinyt neurologisista vaurioista, kuten aivohalvauksesta. Se on myös mahdollinen komplikaatio leikkauksessa yleisanestesiassa. Potilaita, joille tehdään yleisanestesia, suositellaan siksi pidättäytymästä syömästä tai juomasta mitään useita tunteja ennen leikkausta.

Aspiraatiokeuhkokuumeissa yleisimmin esiintyvät bakteerit ovat tavallisesti suussa esiintyviä bakteereja. Näitä ovat bakteerit sukuihin Bacteriodes, Prevotella ja Peptostreptococcus. Tällaiset bakteerit ovat anaerobisia, eli ne eivät tarvitse happea selviytyäkseen, mutta aerotolerantit, eli ne voivat elää hapen läsnä ollessa. Bakteeritaudit voivat myös vaikuttaa aspiraatiokeuhkokuumeeseen. Näitä voivat olla Fusobacterium -lajit sekä aerobiset bakteerit, jotka tarvitsevat happea selviytyäkseen, kuten Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa ja Haemophilus influenzae.

Aspiraatiokeuhkokuume aiheuttaa oireita, kuten yskää, kuumetta, kipua ja heikkoutta, hengenahdistusta, päänsärkyä, pahoinvointia ja laihtumista. Ensimmäinen hoitolinja on hengitysteiden vakauttaminen ja nesteiden ja elektrolyyttien menettäminen laskimonsisäisesti. Hengitystiet voidaan vakauttaa imemällä ja tarvittaessa käyttämällä hengitysputkea. Antibiootteja tai kortikosteroideja voidaan käyttää taistelemaan bakteeri -infektioita keuhkoissa.