Paljon samalla tavalla kuin hiilihydraatteja sisältävät ruoat voivat vaikuttaa negatiivisesti diabeetikoihin, puriinipitoisilla elintarvikkeilla voi olla vakava vaikutus niille, joilla on kihti. Kihti on olennaisesti ylimääräisen virtsahapon kiteytyminen, jota suolisto ja munuaiset eivät käsittele. Nämä kiteiset kerrostumat kerääntyvät yleensä jalkoihin ja muihin suuriin niveliin, jättäen kärsivän lähes jatkuvan kivun tilaan, ellei kerrostumia estäviä lääkkeitä ole määrätty.
Kihtiä pidettiin alun perin vaurauden sairautena, koska vain ne, joilla oli varaa puriinipitoiseen ruokavalioon, näyttivät saavan sen.
Nykyään tiedämme, että runsaasti puriinia sisältävät elintarvikkeet ovat vain yksi monista kihtiin vaikuttavista tekijöistä. Myös heikentynyt munuaisten toiminta tai verenkiertohäiriöt voivat olla tekijöitä. Tavallinen lääketieteellinen ohje kihtipotilaille on aloittaa ruokavalio, jossa proteiinin kulutus on enintään 15% päivässä. Kaikissa lihoissa ei ole korkeita puriinipitoisuuksia, mutta on silti parempi rajoittaa proteiinien saantia sen sijaan, että uhkaisi rikastua lihaa ja proteiineja.
Jotkut puriinipitoisista elintarvikkeista sisältävät seuraavat: makeat leivät (sisäelimet), sardellit, sardiinit, maksapurkit, munuaiset, sydämet, lihauutteet (liemet ja liemi), kastikkeet ja erilaiset säilykkeet merenelävistä. Muita elintarvikkeita, jotka sisältävät hieman pienempiä puriinipitoisuuksia, ovat luonnonvarainen riista ja linssit. Nämä ovat yleensä kohteita, jotka löytyvät kihtipotilaiden tyypillisestä älä syö -luettelosta. Muut proteiinilähteet, kuten pähkinät tai jauheliha, on rajoitettu yhteen annokseen päivässä.
Kuten muidenkin rajoittavien ruokavalioiden kohdalla, ajatuksena on vähentää sellaisen aineen määrää, jota ei voida luonnollisesti tehdä vaarattomaksi. Monet terveet ihmiset voivat turvallisesti kuluttaa suurempia määriä puriinipitoisia ruokia ilman ongelmia. Niitä, jotka käyttävät runsaasti proteiinia ruokavaliota laihtumiseen, kannustetaan usein syömään runsaasti puriinia sisältäviä ruokia. Niin kauan kuin keho huuhtelee ylimääräisen virtsahapon pois munuaisten kautta, runsasproteiininen ruokavalio vain lisää kihdin kehittymisen riskiä, mutta ei aiheuta sairautta suoraan.
Liiallisen määrän syöminen elintarvikkeista, olivatpa ne sitten jalostettuja hiilihydraatteja tai puriinia, on harvoin hyvä idea terveydellisestä näkökulmasta, mutta runsaasti puriinia sisältävät elintarvikkeet tulisi rajoittaa satunnaiseen hoitoon, ei päivittäiseen osaan keskimääräistä ruokavaliota.