Adenomyoma on epänormaali kasvu kohdun lihaskudoksessa. Se muodostuu, kun kohdun limakalvon kudos, solut, jotka normaalisti muodostavat kohdun sisimmän limakalvon, alkavat kasvaa spontaanisti syvälle kohdun seinämiin. Adenomyoma on yleensä hyvänlaatuinen eikä aiheuta oireita, vaikka erityisen suuri kasvu voi aiheuttaa epämukavuutta, arkuutta ja runsasta verenvuotoa kuukautisten aikana. Hoitoon kuuluu yleensä kipulääkkeiden ottaminen ja ehkäisyvälineiden käyttö kuukautiskierron ongelmien vähentämiseksi. Hyvin tuskallinen massa on ehkä poistettava kirurgisesti joko leikkaamalla kasvu pois tai poistamalla koko kohtu kohdunpoiston avulla.
Kasvun tarkat syyt ovat epäselviä. Varsinaista häiriötä, joka kiihdyttää massan kehittymistä, kutsutaan adenomyoosiksi, joka on hyvin samanlainen kuin toisen tyyppinen kohdun solujen siirtymä, nimeltään endometrioosi. Adenomyoosi ei aina johda adenomyomaan. Kun kohdun limakalvon solut alkavat tunkeutua lihaskudokseen, ne voivat levitä tasaisesti ja aiheuttaa kudosvuoren sakeutumisen. Adenomyoomia esiintyy, kun soluryhmät ulkonevat lihaskerroksen läpi.
Tämä tila voi aiheuttaa oireita tai ei. Kun oireita esiintyy, niihin voi kuulua voimakas kuukautisten verenvuoto ja tiputtelu kuukautisten välillä. Adenomyomat voivat olla herkkiä ja aiheuttaa merkittävää kipua kuukautisten ja yhdynnän aikana. Oireet pahenevat ajan myötä, jos niitä ei arvioida ja hoideta adenomyoosin alkuvaiheessa.
Monissa tapauksissa pienet ongelmat jäävät huomaamatta, kunnes naisella on rutiininomainen gynekologinen tutkimus. Lääkäri saattaa löytää pienen palan ja järjestää testejä sen määrittämiseksi, onko kyseessä adenomyoma, fibroid vai syöpäkasvain. Ultraäänitutkimukset ovat hyödyllisiä tutkittaessa massan koostumusta, ja lääkärit voivat yleensä sulkea pois syövän pelkästään kuvantamistestien perusteella. Biopsia voi olla tarpeen, jos ultraäänitutkimukset eivät ole vakuuttavia.
Hoito riippuu kasvun koosta ja vakavuudesta. Jos kasvu ei aiheuta ongelmia, lääkäri voi ehdottaa yksinkertaisesti tulemaan rutiinitutkimuksiin. Lievää kipua ja verenvuotoa voidaan yleensä hallita tulehduskipulääkkeillä ja suun kautta otettavilla ehkäisyvalmisteilla. Potilaita lannistetaan yrittämästä tulla raskaaksi mahdollisten komplikaatioiden vuoksi.
Pieni tai keskikokoinen adenomyoma, joka on selvästi määritelty ja aiheuttaa suuria oireita, voidaan poistaa kirurgisesti. Monissa tapauksissa adenomyoosi vaikuttaa kuitenkin suurempaan kohdun alueeseen kuin vain huomattava massa. Hysterectomia on ainoa luotettava, varma lääke sairauteen. Nykyaikaiset kirurgiset tekniikat mahdollistavat naisille kohdun poiston yksinkertaisina avohoitotoimenpiteinä, joilla on lyhyt toipumisaika ja hyvin vähän riskejä.