Mikä on AMA -testi?

AMA -testiä käytetään diagnosoimaan tietyntyyppiset autoimmuunisairaudet, yleensä primaarinen sappikirroosi, maksasairaus. “AMA” tarkoittaa antimitokondrioiden vasta -aineita, aineiden ryhmää, joka muodostuu solun mitokondrioita vastaan. Testi määrätään, kun lääkäri epäilee primaarista sappikirroosia taudin oireiden tai muiden indikaattorien, kuten kohonneiden maksaentsyymien perusteella, jotka havaitaan toisen rutiininomaisen verikokeen aikana.

Mitokondrioita pidetään solujen “voimalaitoksina”. Ruoansulatusjärjestelmän tavoin ne hajottavat ravintoaineet adenosiinitrifosfaatiksi (ATP), energiaa kuljettavaksi molekyyliksi, joka toimittaa tarvittavat aineet kaikkien toimintojen suorittamiseksi koko kehossa. Yksinkertaisesti sanottuna mitokondriot ovat kuin voimalaitoksia, jotka tuottavat sähköä ja ATP on johto, joka kuljettaa virran kotiin. Antimitokondriaaliset vasta -aineet hyökkäävät voimalaitoksen tasolla estäen sähköä pääsemästä elintärkeille alueille.

Antimitokondrioiden vasta-aineita on yhdeksän eri alatyyppiä, merkitty M1-M9. AMA -testi mittaa ne kaikki samanaikaisesti. AMA-M2-testi mittaa erityisesti tämän alatyypin, joka yleensä viittaa primaariseen sappikirroosiin. Lääkärit voivat tilata yhden tai molemmat testit samanaikaisesti. Alhaiset tasot AMA -testissä osoittavat yleensä jotain muuta kuin primaarista sappikirroosia, kuten lupusta tai nivelreumaa. Pelkästään AMA -testiä ei voida käyttää primaarisen sappikirroosin diagnosointiin; muita testejä suoritetaan yleensä sen kanssa muiden maksavaurion syiden, kuten huumeiden tai alkoholin väärinkäytön, geneettisten olosuhteiden tai infektioiden, sulkemiseksi pois.

Ensisijainen sappikirroosi on sairaus, joka tuhoaa hitaasti maksan sappitiehyet. Keho käyttää sappia rasvan sulattamiseen ja vanhojen verisolujen, toksiinien ja kolesterolin poistamiseen. Kun sappitiehyet tuhoutuvat, verenkiertoon muodostuu haitallisia aineita, kuten antimitochondrial -vasta -aineita. Taudin varhaisvaroitusoireita ovat väsymys, kutina ja silmien tai suun kuivuminen, mutta monilla potilailla ei ole lainkaan oireita. AMA -testi auttaa diagnosoimaan primaarisen sappitaudin myös oireettomilla potilailla.

AMA -testi suoritetaan työntämällä neula laskimoon, tyypillisesti kyynärpäässä tai käden takana. Veri kerätään injektiopulloon ja lähetetään laboratorioon analysoitavaksi. AMA -testin riskit ovat samat kuin kaikissa verikokeissa. Jotkut potilaat voivat tuntea heikkoutta testin aikana ja sen jälkeen. Harvinaisissa tapauksissa voi esiintyä liiallista verenvuotoa tai infektiota.