Dutasteridi on synteettinen lääke, jota käytetään miesten hiustenlähtöön ja eturauhasen laajentumiseen. Sen vaikutusmekanismi on tukahduttaa 5-alfa-reduktaasi (5 ar), entsyymi, joka vastaa testosteronin muuttamisesta dihydrotestosteroniksi (DHT). Vaikka miesten kaljuuntuminen ja hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu (BPH) ovat molemmat tämän biologisen tapahtuman aiheuttamia, elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) hyväksyy dutasteridin vain jälkimmäisen hoitoon Yhdysvalloissa. Lääkkeestä tulee virallisesti FDA: n hyväksymä hoitamaan myös hiustenlähtöä, ja se on myös hyväksytty eturauhassyövän syöpään.
GlaxoSmithKline: n Yhdistyneessä kuningaskunnassa valmistama dutasteridi on amerikkalaisille ensisijaisesti tuttu nimellä Avodart®. Sitä kuitenkin markkinoidaan myös monilla muilla nimillä, mukaan lukien Dutagenin ja Duprostin yleiset muodot. Avodartia myydään pehmeänä geelikapselina, joka sisältää dutasteridia valkoisen tai kellertävän jauheen muodossa. Koska tämä aine ei liukene veteen, se yhdistetään ja liuotetaan lääkkeeseen fenoliyhdisteiden, kuten butyloidun hydroksitolueenin, sekä inerttien ainesosien glyseriinin ja gelatiinin kanssa. Suurentuneen eturauhasen tai BPH: n hoitona lääke voidaan yhdistää myös alfa-salpaajan, kuten tamsulosiinin, kanssa.
Dutasteridin katsotaan olevan kaksois 5-alfa-reduktaasin estäjä, koska se estää entsyymin molemmat isomuodot. Tämä antaa lääkkeelle edun vastaaviin lääkkeisiin, kuten finasteridiin, jotka estävät vain yhden lääkkeen vapautumisen. Tämän tehostetun vaikutuksen seurauksena dutasteridi estää DHT-synteesiä tehokkaammin kuin finasteridipohjaiset lääkkeet, jotka tunnetaan muuten nimellä Propecia® tai Proscar®.
Myös dutasteridilla on raportoitu vähemmän sivuvaikutuksia kuin finasteridilla. Lisäksi tutkimukset ovat osoittaneet, että nämä haittavaikutukset ovat yleensä väliaikaisia ja yleensä pienenevät ajan myötä. Yleisimmin havaittuja sivuvaikutuksia esiintymistiheydessä korkeimmasta matalimpaan ovat impotenssi, vähentynyt kiinnostus sukupuoleen, siemensyöksymisvaikeudet ja gynekomastia tai rintojen arkuus.
On vielä yksi seuraus, joka joskus esiintyy tämän lääkkeen ottamisella, joka tunnetaan nimellä Dutasteride Shedding. Se on itse asiassa enemmän normaali osa hiusten palautusprosessia kuin sivuvaikutus. Se tapahtuu, kun lääke stimuloi karvatupet luopumaan lepotilasta ja tuottamaan uutta kasvua. Kuitenkin, vaikka monet tähän lepovaiheeseen siirtyneet karvat ovat edelleen kiinni follikkelissa, ne eivät saa ravintoa eivätkä kasva – ne ovat olennaisesti kuolleita. Tämä tarkoittaa, että monet karvat saattavat joutua putoamaan pois samanaikaisesti, ennen kuin uutta kasvua voidaan havaita. Tämä prosessi voi kestää kuudesta viikosta kahteen kuukauteen.