Hydroterminen ablaatio on eräänlainen endometriumin ablaatio, joka tuhoaa kohdun limakalvon ylimääräisen kudoksen ja vähentää liiallista verenvuotoa. Siihen kuuluu kohdun huuhtelu lämmitetyllä vedellä kohdun limakalvon ja/tai fibroidien tai polyyppien poistamiseksi, jotka eivät ole syöpää. Se on yleensä turvallinen toimenpide ja se on tehokas keventämään tai lopettamaan kuukautiset kokonaan useimmilla naisilla, vaikka pieni osa naisista vaatii silti kohdunpoiston liiallisen verenvuodon lopettamiseksi.
Lääkäri suorittaa ensin testejä liiallisen verenvuodon syyn selvittämiseksi, sulkee pois syövät ja hormonitasapainon, koska hydroterminen ablaatio ei ole sopiva näihin olosuhteisiin. Menettelyssä käytetään yleensä yleisanestesiaa, vaikka jotkut lääkärit voivat käyttää paikallista anestesiaa ja sedaatiota. Kohdunkaula laajenee, ja sitten pieni putki työnnetään emättimen kautta kohtuun. Neste pumpataan putken läpi, sitten se kuumennetaan ja kiertää kohtuun noin kymmenen minuutin ajan. Yleensä potilas voi mennä kotiin samana päivänä ja kokee kohdun limakalvon limakalvon, joka on samanlainen kuin kuukautiset, muutaman päivän tai muutaman viikon aikana.
Yleensä hydroterminen ablaatio tekee mahdottomaksi saada lapsia tulevaisuudessa, koska kohdun limakalvo on liian ohut tukemaan hedelmöittynyttä munaa. Tästä syystä toimenpide suoritetaan vain, jos nainen on varma, ettei halua lapsia tai enemmän. Menettely ei korvaa syntyvyyden hallintaa, ja joillekin naisille on mahdollista tulla raskaaksi, koska munasarjat eivät vaikuta ja tuottavat edelleen elinkelpoisia munia, vaikka nämä raskaudet päättyvät todennäköisemmin keskenmenoon tai ovat ongelmallisia. Hormonaaliset, sterilointi- tai esto -ehkäisymenetelmät ovat hyviä vaihtoehtoja hydrotermisen ablaation jälkeen, koska kohdun limakalvon ablaatio ei vaikuta naisen sukupuolitautien riskiin.
Kuten kaikissa lääketieteellisissä toimenpiteissä, hydrotermisessä ablaatiossa on joitain riskejä. Naisilla voi olla haittavaikutuksia käytettyyn anestesiaan, he voivat vuotaa liikaa verenvuotoa toimenpiteen aikana ja vaatia verensiirtoja tai he voivat kehittää infektion lisääntymisjärjestelmässä toimenpiteen jälkeen. On harvinaista, mutta mahdollista, että emätin, kohdunkaula, kohtu, rakko tai muut ympäröivät rakenteet vahingoittuvat jossain määrin toimenpiteen aikana. Veritulpat ovat toinen harvinainen komplikaatio. Ablaatiota suorittava lääkäri voi selittää kaikki mahdolliset riskit ja komplikaatioiden merkit, joita potilaiden tulee tarkkailla, kuten liiallinen verenvuoto tai kipu.
Hydroterminen ablaatio ei ole tehokas kaikille naisille, ja jotkut vaativat silti kohdunpoiston, jotta liiallinen kohdun verenvuoto loppuisi kokonaan. Kohdun limakalvon kudos voi kasvaa uudelleen, mikä edellyttää toistuvaa toimenpidettä tai päätöstä kohdun poistamisesta. Kohdun limakalvon ablaatio on hyvä vaihtoehto kokeilla ennen kohdunpoistoa, koska se on paljon vähemmän invasiivinen kuin kohdunpoisto, joka on suuri leikkaus, joka voi vaatia kuukausia parantavaa aikaa.