Mikä on suklaakysta?

Suklaakysta on eräänlainen kasvu, joka esiintyy munasarjoissa. Sen aiheuttavat kohdun limakalvon solut, jotka yleensä muodostavat kohdun limakalvon, irtoavat ja matkustavat munasarjojen ulkopuolelle, missä ne kiinnittyvät, kasvavat ja joskus korvaavat osan munasarjakudoksesta. Kutsutaan myös endometrioomiksi, ne ovat täynnä vanhaa verta, joka muodostaa paksun, ruskean aineen, joka muistuttaa suklaata.

Naisilla, joilla on endometrioosi, on riski saada suklaakysta. Tämä tila aiheuttaa kohdun limakalvon soluja, jotka yleensä löytyvät vain kohtuun, kasvamaan myös sen ulkopuolella. Kun nämä ulkoisten endometriumsolujen ryhmät ovat muodostuneet, on mahdollista, että ne voivat irrota ja siirtyä munasarjoihin. Näitä kystat kutsutaan joskus munasarjojen endometrioosiksi.

Tämän tilan pääasiallinen oire on lantion kipu, vaikka pienemmät kystat voivat olla oireettomia. Hormonivaihtelut kuukautiskierron aikana vaikuttavat niiden kokoon, joten kipu voi tulla ja mennä kuukauden kuluessa. Ne eivät yleensä aiheuta hedelmättömyyttä suoraan, mutta voivat häiritä ovulaatiota. Joskus tämäntyyppiset kystat repeytyvät, mikä aiheuttaa suklaan kaltaisen materiaalin vuotamisen lantion onteloon, jossa se joutuu elinten välisiin tiloihin. Rikkoutuminen voi olla hyvin tuskallista, ja materiaalin vuotaminen voi aiheuttaa sairastuneiden elinten sitoutumisen yhteen.

Suklaakystan diagnosointi voi sisältää useita vaiheita. Tyypillisesti potilaan historia tarkistetaan sen määrittämiseksi, onko hänellä ollut kystat aikaisemmin tai onko hänellä endometrioosia. Lääkäri voi suorittaa fyysisen tarkastuksen yrittääkseen löytää massoja munasarjoissa. Verikokeella, jota kutsutaan CA 125: ksi, käytetään tyypillisesti etsimään todisteita kystasta. Samaa testiä käytetään kuitenkin myös munasarjasyövän diagnosointiin, joten biopsia voi olla tarpeen myös todellisen vahvistuksen saamiseksi. Ultraääni, joka suoritetaan tyypillisesti transvaginaalisesti, voi myös auttaa vahvistamaan kystien esiintymisen.

Ellei suklaakysta muutu tuskalliseksi tai uhkaa repeytyä, hoito ei ehkä ole tarpeen. Tapauksissa, joissa tila muuttuu ongelmalliseksi, leikkaus voi olla tarpeen. Paras vaihtoehto on poistaa vain kysta käyttämällä kystektomiaa. Äärimmäisissä tapauksissa, joissa kysta on liian suuri tai niitä on liikaa, munasarja on ehkä poistettava. Tämä toimenpide tunnetaan nimellä oopherectomy.