Mikä on vakuutuskorvausten tutkija?

Ellei vakuutuspetoksia tapahdu, vakuutusyhtiöt eivät tarvitse vakuutuskorvausten tutkijoita. Valitettavasti on olemassa monia erityyppisiä vakuutushuijauksia ja vääriä väitteitä, ja vakuutusyhtiöt voivat menettää paljon rahaa, jos ne vain maksavat korvauksista, jotka heidän mielestään voivat olla epäilyttäviä. Tämän tappion välttämiseksi monilla vakuutusyhtiöillä on henkilöstö tai sopimus vähintään yhden vakuutuskorvaustutkijan kanssa, jotta ne voivat yrittää maksaa vain oikeutettuja korvausvaatimuksia.

Yleensä vakuutuskorvausten tutkijan apua pyydetään, kun yritys epäilee petosta. Epäily saattaa ilmetä muutaman ensimmäisen vahingonkorvauskäsittelyn aikana, jotka voivat suorittaa vakuutustarkastajat tai vakuutuksen säätäjät. Tutkija tarkastelee tapausta ja tutkii kaikki yrityksen ja kantajien antamat tiedot. Hän voi myös tutkia kantajia jossain määrin selvittääkseen, onko heillä menneisyydessä tietoja, jotka voisivat viitata petolliseen käyttäytymiseen nykyhetkessä. Rikosrekisteritietoja voidaan etsiä, tutkija voi etsiä salaista yhteistyötä kantajien ja todistajien välillä, ja hän voi myös haastatella uudelleen kaikkia väitteeseen osallistuneita.

Joissakin tapauksissa vakuutuskorvausten tutkija ei vain selaa todistajan/korvauksenhakijan tietoja, vaan saattaa olla kentällä. Hänen on ehkä suoritettava valvonta tai tutkittava onnettomuuspaikka. Työ voi vaihdella aktiivisen ja passiivisen todisteiden etsimisen välillä vakuutuspetoksista.

Vakuutuskorvaustutkijaksi ryhtymiselle voi olla erityisvaatimuksia. Jotkut ihmiset siirtyvät yksityiseltä tutkimukselta tai lainvalvontatyöltä tälle alalle. Toiset voivat opiskella rikosoikeutta korkeakoulutasolla ansaitsemalla useimmiten kandidaatin tutkinnon ennen tämän alan aloittamista. Valtion vakuutuslakien tunteminen on myös elintärkeää, ja hyvän tutkijan on tiedettävä yhteiset keinot, joilla ihmiset yrittävät tehdä vakuutuspetoksia.

Vakuutustutkijaksi ryhtymisen edellytyksenä voi olla myös valtion lisenssi. Joissakin osavaltioissa tutkijoiden on oltava lisensoituja yksityisiä tutkijoita. Tämä voi vaihdella, ja ihmisten tulisi tutkia osavaltion tai maan lakeja määrittääkseen erityisvaatimukset.

Sen lisäksi, että vakuutuskorvausten tutkija tarvitsee jonkin verran opiskelua ja tietämystä, hänellä on oltava hienosti koulutettu mieli: sellainen, joka havaitsee helposti petoksen, näkee mallit kerätyistä tiedoista ja etsii tapoja todistaa epäilyt. Ihmiset, jotka voivat nauttia tästä kentästä, kuten logiikasta, päättelystä ja arvoituksista, eivätkä pelkää tehdä aktiivista havaintotyötä tarvittaessa. Korkea organisointiaste saattaa myös olla tarpeen, koska kaiken paperityön ja kerättyjen todisteiden seulominen vaikeutuu, kun organisaatio on sattumanvaraista.