Stressi ja yöhikoilu menevät usein yhteen, ja toinen sairaus voi olla toisen syynä. Ahdistus ja stressi ovat yleinen syy yöhikoiluun, etenkin miehillä. Toisaalta yöhikoilu voi häiritä unta ja aiheuttaa ahdistusta. Useimmissa tapauksissa yöhikoilun hoito vaatii myös stressin ja ahdistuksen hoitoa.
Yöhikoiluun liittyy runsasta hikoilua, ja se voi olla tarpeeksi voimakasta vaimentamaan vuodevaatteita ja pyjamaa. Unesta tulee epämukavaa märillä lakanoilla ja vilunväristykset ovat mahdollisia. Kun yöhikoilu on voimakasta, lakanat, tyynyliinat tai jopa vaatteet on vaihdettava keskellä yötä. Tämä toiminta on luonnollisesti valtava häiriö itsessään, mikä tekee rentoutumisesta ja nukkumisesta vaikeaa. Lisäksi huoli tulevista yöhikoiluista ja niihin liittyvistä vaikeuksista voi aiheuttaa lisää ahdistusta ja unettomuutta.
Useat olosuhteet ja tekijät voivat olla vastuussa yöhikoilusta ja siihen liittyvästä ahdistuksesta, ja lisätekijät voivat vaikuttaa niiden esiintymistiheyteen ja vakavuuteen. Ympäristötekijät, kuten huonelämpötila, voivat aiheuttaa stressiä ja yöhikoilua, ja yksinkertaiset toimenpiteet, kuten termostaatin nollaaminen, voivat riittää yöhikoilun hallintaan. Muissa tapauksissa jotkut lääkkeet voivat luetella yöhikoilua sivuvaikutuksena, ja muut lääkkeet voivat lisätä ahdistusta. Hormonaaliset muutokset vaihdevuosien aikana voivat myös olla vastuussa stressistä sekä yöhikoilusta. Yöhikoilu on myös yhdistetty vakaviin sairauksiin, mutta usein yöhikoilu on seurausta stressistä.
Ahdistus on yksi yleisimmistä yöhikoilun syistä, erityisesti miehillä. Stressi tekee unihäiriöistä todennäköisempää, ja tämä unen aikainen ahdistus aiheuttaa yöhikoilua. Vaikka muut tekijät aiheuttavat tilan, korkea stressi todennäköisesti lisää yöhikoilun vakavuutta.
Monet hoidot ja tekniikat ovat suositeltavia lievittämään sekä stressiä että yöhikoilua. Kofeiinin saannin vähentäminen auttaa usein vähentämään molempia sairauksia. Stressin lievitystekniikat, kuten meditaatio ja liikunta, voivat myös vähentää yöhikoilun vakavuutta ja esiintymistiheyttä.
Jos stressi ei ole yön hikoilun ensisijainen syy, hoito voi vaikeutua. Esimerkiksi silloin, kun reseptilääkkeiden sivuvaikutukset ovat vastuussa, lääkitystä ei pidä yksinkertaisesti lopettaa, mutta lääkäri voi ehkä tarjota samanlaisen reseptin. Jopa näissä tapauksissa, joissa stressi ei ole ensisijainen syy, stressin vähentämisellä on usein positiivinen vaikutus yöhikoiluun, ja suositukset stressin ja yöhikoilun hoitoon ovat usein synonyymejä.